Шизоидное расстройство

Основные признаки шизоидного личностного расстройства

Отсутствие удовольствия. То, ради получения чего каждый человек готов совершить большинство деяний, абсолютно не свойственно людям с данным расстройством. Их не радуют предметы искусства, желаемые подарки, приезд близкого человека, свадьба или вкусная еда. Они практически не обладают стремлением к получению достижимого. Цели их так же достаточно приземленные и не требуют дополнительных усилий для воплощения. Оставаться в стороне при любых обстоятельствах — главный девиз шизоидов по жизни.

Бесчувственность. Её проявления обычно больше остальных беспокоят окружение больного

Конечно, умение разделить чужое горе присуще далеко не каждому, но и абсолютное отсутствие эмоций по этому поводу заставляет обратить на себя внимание. Особенно потому, что эти люди никогда не будут пытаться каким-то методом изобразить беспокойство или спрятать свое безразличие

Ведь они искренне не понимают этих человеческих чувств.

Отсутствие эмоциональности. Каждый день человек сталкивается с какими-то происшествиями в своем окружении. В ответ на них в естественном виде вырабатываются определенные виды реакций. Это свойственно практически всем здоровым людям, но только не больным с шизоидным расстройством. Они не умеют радоваться приятным известиям и не проявляют никакой эмоциональности по грустному поводу. Ко всему происходящему эти пациенты относятся с одинаковой безразличностью, а также стабильностью в своих высказываниях и действиях.

Сниженное либидо. Симптом, который встречается достаточно часто и практически всегда воспринимается как черта характера. На пике половой активности больные данным личностным расстройством очень редко ведут себя так же, как их сверстники. В большинстве случаев они не проявляют свой интерес к противоположному полу. И происходит это не из-за стеснительности или застенчивости, а из-за того что они реально не чувствуют потребность в отношениях подобного рода.

Минимальность реагирования на чужое мнение. В современном мире существуют общепринятые нормы поведения и правила этикета, которые необходимо соблюдать. Этот симптом очень хорошо подмечает неумение шизоидов поддерживать свой статус в обществе. Замечание от какого-либо человека не сопровождается какой-то особой реакцией. Даже если ему сделать комплимент или похвалить за проделанную работу, то ожидать бурной реакции в ответ не стоит. Чувство гнева, ровно как и благодарности, не присущее этим людям.

Склонность к фантазированию. Судя по всему вышеперечисленному, может сложиться впечатление, что эти люди вообще ни с кем и никогда не общаются. В какой-то мере это действительно так. Но всю нехватку собеседников они заполняют полетом фантазии. В свободное время больные пытаются уйти подальше от обыденности не только физически, но и мысленно. Они выстраивают в своем уме целые жизни и прокручивают в голове десятки событий.

Важно! Определить наличие заболевания у человека может только профильный врач! Самостоятельная постановка диагноза является невозможной из-за необходимости проведения дифференциального исключения других психических нарушений.

Одинокие сердца

Выбор литературы для чтения может отличаться избирательностью: может рассматриваться какая-то определенная эпоха либо конкретное философское течение. Все это никогда не бывает напоказ (как у людей истероидного типа), а только для себя. Чем выше уровень интеллекта шизоида, тем более изысканными будут его внутренние притязания. Шизоидный тип – не слишком частый вариант характера, а шизоидные акцентуации обычно не ведут за собой ни социальной дезадаптации, ни тяжелых нарушений поведения, ни острых аффективных реакций. Также редко бывает свойственно шизоидам суицидальное поведение.

Кречмер подчеркивал эстетическую окрашенность этой личностной структуры, он писал о подобии шизоидов «лишенным украшения римским виллам, ставни которых закрыты от яркого солнца, но в сумерках которых справляются роскошные пиры». Шизоиду, как правило, хорошо и интересно наедине с собой. Если он поставит перед собой задачу тренировать тело, он, конечно же, предпочтет многочасовые пешие прогулки коллективным спортивным играм.

Из шизоидов получаются неплохие руководители, они не требуют слияния с собой, никого ни в чем не подозревают, не интересуются жизнью сотрудников вне стен заведения, не придираются по мелочам. Для них важен результат работы, а не какие-либо внешние моменты, и подчиненные ценят такое невмешательство в свое личное пространство.

Чего не любит никакой шизоид – ни руководитель, ни подчиненный, – так это когда ему «лезут в душу». Если ему будет нужно, он сам поделится информацией о себе. Такие вот одинокие, отстраненные от социума эстеты проживают среди нас! акцентуацияшизоиды

Список литературы

1. Всемирная организация здравоохранения. F6 Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — С. 245-246.

2. Мак-Вильямс Н. Психоаналитическая диагностика: Понимание структуры личности в клиническом процессе. — Москва: Класс, 1998. — 480 с.

3. American Psychiatric Association. 301.2 Schizoid Personality Disorder // Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition (DSM-IV). — Washington, DC: American Psychiatric Publishing, 1994. — P. 638-641.

4. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5). — Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013. — P. 652-655.

5. Esterberg M., Goulding S., Walker E. A Personality Disorders: Schizotypal, Schizoid and Paranoid Personality Disorders in Childhood and Adolescence // Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment. — 2010; 32(4): 515-528.

6. Martens W. Schizoid personality disorder linked to unbearable and inescapable loneliness // The European Journal of Psychiatry. — 2010; 24(1).

7. Mayo Clinic. Schizoid personality disorder. — 2013.

8. McWilliams N. Some Thoughts about Schizoid Dynamics // The Psychoanalytic Review. — 2006; 93(1): 1-24.

9. Triebwasser J., Chemerinski E., Roussos P., Siever L. Schizoid personality disorder // Journal of Personality Disorders. — 2012; 26(6): 919-26.

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

Шизоид в отношениях с другими психотипами

А вот о сочетании шизоидных особенностей с чертами других психотипов имеет смысл поговорить чуть подробнее.

Шизоид в отношениях с другими психотипами

Шизоид в отношениях с другими психотипами.

Автор — А. П. Егидес. Книга «Как разбираться в людях, или Психологический рисунок Личности»

Среди всех психотипов процентов пятнадцать — шизоиды. Женщин и мужчин среди всех шизоидов примерно поровну. Все это пока мои интуитивные наблюдения.

Исследовать статистические соотношения имеет смысл, но разве что из праздного интереса. Можно удовлетвориться и этими вот интуитивными наблюдениями.

А вот о сочетании шизоидных особенностей с чертами других психотипов имеет смысл поговорить чуть подробнее.

Часто к шизоидным чертам присоединяются истероидные. Но не положительные, а отрицательные. И тогда шизоидная диспластичность дополняется навязчивой демонстративностью. Это выглядит смешно и нелепо. А если шизоидный интеллект соединяется с певучими истероидными интонациями, как это бывает у учительниц литературы, то впечатление от других отрицательных шизоидных качеств сглаживается.

В этом и заложен путь к успеху. Но часто, к сожалению, мы встречаем именно первый вариант, а не второй.

Паранойяльные черты шизоид приобретает реже, чем истероидные. Бывает, что в процессе шизоидного интеллектуального «свободного плавания» и на фоне успехов в нем возникает некая целеустремленность. Этот вариант был бы неплох, если бы цели, которые ставит шизоид, были всегда благородными.

А так ведь безответственность за клонирование и другие виды генной инженерии, за манхэттенские проекты и трансплантологию утяжеляется наработанной паранойяльностью, тем упорством, с которым «паранойяльные шизоиды» добиваются результатов. Вот если бы все шизоиды обладали нравственностью Коперника, который не печатал свой труд по гелиоцентрической системе мира только потому, что считал это несвоевременным. Он боялся внести смуту в умы своим открытием — всего-навсего в умы, а не в вопросы войны и мира (а сейчас речь не просто о войне, а о мировой войне).

Теперь об отношениях шизоида с другими психотипами и общении с ними.

Шизоидам трудно ладить с истероидами, у них нет общих интересов, мы их почти и не видим вместе. А если они и встречаются, то истероид посмеивается над шизоидом за его пренебрежение к моде, а шизоиду с истероидом просто не о чем разговаривать. С истероидной женой у шизоида вечные конфликты из-за малых заработков.

О том, что шизоид — поставщик философско-умозрительных идей, а паранойяльный — их разработчик и борец за их внедрение, мы уже столько раз говорили, что извинимся за лишнее напоминание об этом.

Общение в системе «шизоид — шизоид» частично уже было проиллюстрировано в эпизоде с Гегелем и Фейербахом. А если перевести на бытовую почву, то общаются они обычно с себе подобными одинокими братьями по интеллекту, обсуждают свои зачастую безжизненные проекты за пивом-водкой, экстрасенс-сеансами, сигаретничают, прокуривают за разговорами лестничные клетки, грузят друг друга своими проблемами и идеями, экспериментируют с гравитацией-левитацией, демонстрируют то «телекинез», то свою эрудицию… Они стихийно возникающими стайками собираются в курилках библиотек, но и читают там очень много, в отличие от демонстрирующих свою приобщенность к интеллектуальной элите истероидов. Собираются в квартирах друг у друга, пьют кофе, засиживаются допоздна. Наутро с тяжелой головой отправляются читать или слушать лекции. И расплывчатость их позиций усугубляется еще и туманом в голове от бессонного времяпрепровождения.

С эпилептоидами у шизоидов вечные конфликты на почве беспорядка в вещах. Возникают они и с психастеноидами из-за любви последних к чистоте и пренебрежения ею со стороны шизоидов.

Метки: психология, личность

Похожие материалы:

• Психология отношений в коллективе
• Жизненный цикл семьи
• Аналитическая психология К. Юнга

3 Признаки

Сформировавшийся шизоидный тип личности имеет в своей основе множество противоречивых взглядов. Понять таких людей для окружающих не представляется возможным. Никто не знает, что именно вызывает эмоции у шизоида, что его расстраивает, а что способно порадовать. Все происходящее вокруг воспринимается как факт и не вызывает проявлений черт характера. Каждый конкретный шизоид воспринимает окружающий мир под своей призмой. Порой даже опытные психотерапевты лишь догадываются по общим признакам, что в голове у больного. Глубокий внутренний мир сочетается с безразличием к реальности.

Шизоидность предполагает собственное восприятие реальности. Незначительные, никому не заметные мелочи могут вызвать неподдельный интерес с его стороны, в тоже время, социально значимые и глобальные события остаются незамеченными. Собственное осознание своей уникальности и интеллектуальной развитости возвышает его персону на несколько уровней выше окружающих, к ним он относится с презрением. Высокая самооценка часто снижается за счет неумения выстраивать межличностные контакты. Даже заинтересованный в беседе, он не может выстроить диалог и поддержать разговор.

Самые банальные социальные проблемы подвергают в ступор. Шизоид не может достойно ответить на агрессию со стороны оппонента, потому что откровенная неприязнь нарушает баланс его личности. Наряду с низкой социализацией страдают и интуитивные способности. Им крайне сложно выявить злоумышленника и интригана. Они не видят намеков и не отличают истинных причин тех или иных поступков. Девушка с подобным типом акцентуции, получая регулярные знаки внимания от молодого человека, самостоятельно никогда не догадается, что он выражает симпатию. В конечном счете ему будет необходимо открыто заявить о своих чувствах.

В семейной жизни шизоидный тип личности остается безучастным к бытовым делам. Неряшливость в обустройстве жилья, безразличие к выбранным обоям и полная безынициативность в поддержании чистоты и порядка объясняются бытовой неприспособленностью у женщин. Они это делают не специально, просто это не имеет никакого значения для их личности. Даже если придется делать ремонт самостоятельно, это будет функциональный и практичный интерьер с обязательным рабочим местом или обособленным углом для уединения. Мужчинам присуща любовь с первого взгляда и склонность к изменам. Дети маленького возраста вызывают отчуждение, обычно в таких семьях они перенимают на себя тип личности и проецируют в своей жизни поведенческие особенности родителей.

Отличить шизоида от замкнутого или необщительного человека можно по внешним особенностям. Передвижения и жестикуляция имеют выраженную угловатость и неестественность, нередко наблюдается манерность. Телосложение скорее астеническое, выражены нарушения осанки, например сутулость. В процессе общения можно заметить, как плечи поджимаются и приподнимаются к голове. Избегают прямых взглядов, поэтому чаще голову держат опущенной в пол. Нет четкой стилистической предрасположенности, одежда выглядит нелепо.

Высокая результативность и способность четко концентрироваться на поставленной задаче позволяют добиваться небывалых высот. Нет определенной профессии, в которой можно достичь наивысшего результата, такие гении встречались среди разных форм занятости. В качестве примера можно привести таких выдающихся личностей, как художники Ван Гог и Дали, ученые Менделеев, Энштейн и Ньютон, а также музыканты Бетховен и Бах.

Осложнения шизоидного расстройства личности

Важный вопрос в прогнозе течения данного расстройства занимает проблема суицидальности. Обычно самоубийства людей, для которых характерны шизоидные черты, носят истинный характер, так как они тщательно ими планируются и скрываются. Именно эта печальная особенность отличает суициды у шизоидных личностей от самоубийств, например, при истерическом нарушении. Одним из объяснений такого феномена может быть тот факт, что люди с ШРЛ склонны к интроспекции, самоанализу, что часто приводит к устойчивой в сознании позиции относительно причин, по которым, как кажется человеку, нужно совершить самоубийство.

Другим наиболее частым и опасным осложнением данного расстройства личности является его переход (трансформация) в прогредиентное психическое расстройство шизофренического спектра (шизофрению или шизотипическое расстройство). Люди с шизоидным расстройством всегда находятся в группе риска по расстройствам шизофренического спектра (например, среди тех людей, кто заболел шизофренией, более 60% имели ШРЛ в преморбиде). Переход расстройства личности в прогредиентное заболевание всегда происходит незаметно через несколько последовательных этапов. Обычно дебют шизофрении проявляется продуктивной психопатологической симптоматикой — бредом (чаще всего связанный с преследованием), галлюцинациями, дезорганизацией мышления и речи и прочими нарушениями.

Ещё одним осложнением ШРЛ может стать присоединение других психопатологических расстройств. Наиболее часто возникают симптомы их спектра обсессивно-компульсивных и аффективных нарушений или болезни зависимости. Причём все эти коморбидные симптомы отличаются своей странностью и необычностью: например, у людей с ШРЛ могут быть очень странные фобии (страх дышать в общественном месте или страх отвечать на сообщения).

Холодные души

Феномен «стекла и дерева» в свое время описал немецкий психиатр Эрнст Кречмер. Суть его сводится к следующему: будучи особенно чувствительным, например, к судьбе сломанного цветка, шизоид может оставаться индифферентным к болезни и страданиям близкого родственника. Так, одна из моих клиенток продолжала из «любви к прекрасному» лелеять котенка, не уделяя при этом внимания проживающей вместе с ней бабушке с переломом шейки бедра.

Внутренний мир шизоидов почти всегда закрыт от посторонних взоров. Лишь перед немногими избранными занавес может внезапно приподняться, а потом так же неожиданно упасть. На протяжении всей жизни они остаются «вещью в себе»

Порой знаешь такого человека много лет и не понимаешь чего-то важного в нем. Недоступность внутреннего мира и сдержанность в проявлении чувств делают непонятными и неожиданными для окружающих многие поступки шизоидов, ибо весь предшествующий им ход переживаний и мотивов так и остается скрытым для стороннего наблюдателя

Симптомы шизоидного расстройства

Аутизм и отсутствие взаимодействия с окружающими – вот основные признаки шизоидного расстройства.

Людей, имеющих расстройство шизоидного типа, можно легко определить по типичным признакам, касающимся поведенческих реакций, внешности и психической деятельности. Моторика таких индивидов лишена пластичности, вследствие чего выглядит неестественной, их движения угловаты, мимика бедна, словно неживая, голос отличается монотонностью, он практически не модулирован, в силу этого всякий разговор ведется на одной тональности. Больные индивиды в одежде могут предпочитать как элегантный стиль (намеренная изысканность), так и умышленную небрежность. Речь их представляет набор стандартных фраз.

Диагностика шизоидного расстройства проводится на основании наличия нижеприведенных признаков у индивидов:

— отсутствие удовольствия от действий или событий;

— отстраненность, эмоциональная бесчувственность, холодность, в ряде случаев может наблюдаться уплощенная аффективность;

— бедность эмоций, отсутствуют как «хорошие» эмоции, так и гнев;

— пониженный интерес к интимным отношениям;

— минимальное реагирование на комплименты или критику;

— увлеченность фантазированием и интроспекцией;

— предпочтение одиночества и деятельности уединенного характера;

— отсутствие потребности в дружеских контактах и дружбе, как таковой;

— нечувствительность к социальным устоям и условиям.

Люди шизоидного типа склонны крайним эмоциональным проявлениям. Они либо ненавидят, либо восхищаются. Увлечения у таких людей характеризуются оригинальностью и специфичностью, наряду с односторонностью. Шизоиды часто выбирают себе работу, требующую минимального числа контактов с людьми. В любом случае шизоидное расстройство личности вызывает равнодушие к будничной жизни и потребностям семьи.

Шизоидный темперамент базируется на так называемом психэстетическом соотношении, то есть сочетает в себе черты гиперестезии (избыточной чувствительности) и анестезии (эмоциональной холодности).

Вследствие преобладания гиперестетических черт или анестетических компонентов в структуре шизоидной личности выделяют два типа характеров: сенситивные и экспансивные шизоиды. К первым относятся гиперестетические, мимозоподобные личности с превалированием астенического аффекта, ко вторым – холодные, нередко даже бездумные личности с доминированием стенического аффекта.

Если у индивидуума поставлен диагноз шизоидное расстройство личности армия ему противопоказана.

Люди с данным отклонением относят себя к категории наблюдателей, нежели чем участников бытия. Они себя рассматривают в качестве самодостаточных одиночек. Окружающие же в них видят неинтересных, скучных и лишенных юмора лиц.

Шизоидное расстройство личности опасно ли это? Обычно личностные расстройства формируются в раннем детстве и характеризуются длительностью течения. Наибольшего пика проявления патологических личностных черт личности в пубертатном периоде, к тридцатилетнему возрасту отмечается некоторое выравнивание патологических личностных сторон. Шизоиды не опасны для окружения. В силу собственного замкнутого, зачастую нелюдимого поведения, в детстве и пубертатном периоде ощущают издевательства со стороны сверстников.

Другие признаки шизоидного расстройства личности

Известный американский психоаналитик Нэнси МакВильямс писала, что классификации болезней, типа DSM, включают только краткий перечень самых очевидных, проверяемых признаков, которые есть у максимального количества людей с данным расстройством. Психотерапевты же в своей практике обычно пользуются менее очевидными, но значимыми признаками расстройств личности.

Шизоидное расстройство личности больше всего проявляется в проблемах в общении. Человеку как будто трудно понимать мелкие нюансы отношений, отчего ему приходится сильно полагаться на разум и логику. Непонятно, как сближаться с людьми. Почему всем это удается легко, в любой новой группе люди смеются вместе и доверяют друг другу уже на второй-третий день, а ты не можешь доверять даже тем, с кем общаешься много лет?

Ты как будто всегда напряжена и ожидаешь от людей плохого, равнодушия, обесценивания, попыток подавить, резкого изменения отношения к тебе. Чтобы избежать этого, ты используешь стратегию избегания. Ты отстраняешься, замолкаешь, отходишь, не приближаешься. Это постоянная стратегия, тебя никогда не застанешь непринужденно беседующей с кем-то.

Ты чувствуешь, что другие люди общаются на другой скорости. Что они опираются на что-то в общении, на что не можешь опираться ты. Ты видишь, что другие люди необычно реагируют на тебя, не так, как на других, но не знаешь, чем это вызвано. В итоге ты привыкаешь сильно контролировать выражение лица, и чаще всего оно непроницаемо и ничего не выражает. Возможно, ты очень хочешь быть ближе с другими людьми, но не знаешь, как это сделать.

Патогенез шизоидного расстройства личности

Нэнси Мак-Вильямс, доктор философии и психоаналитик, в своих работах часто рассуждает на тему патогенеза шизоидной личности. Она категорически не согласна с бытующим среди психиатров мнением, будто люди с шизоидной организацией психики примитивны и ненормальны. Она приводит множество примеров и доводов в пользу того, что высокоорганизованные шизоиды способны быть очень близкими с определёнными людьми, а также достигать больших высот в выбранной профессии. Такую патологизацию шизоидной личности Н. Мак-Вильямс связывает с непониманием со стороны «нешизоидных» людей. Она утверждает, что люди с шизоидным расстройством могут находиться на разных краях шизоидного континуума — от лежачего в клинике кататонического пациента до творческого гения.

Многие учёные-психиатры, в том числе и отечественные, долгое время считали шизоидное расстройство началом шизофренического процесса или вялотекущей шизофренией. С точки зрения психоаналитической теории изоляция, как примитивный защитный механизм, делает личностно шизоидного человека чем-то похожим на пациента с шизофренией: ярко выраженная аутизация, социальная дезадаптация, специфическое мышление и аффективная дефицитарность (невозможность удовлетворения потребностей).

При исследовании больных шизофренией было обнаружено, что огромный процент этих людей имели в преморбиде (периоде развития болезни) шизоидный тип организации личности. Однако это открытие не означает, что индивиды с шизоидными чертами подвержены высокому риску развития психотического расстройства, так как эмпирические основания для такого утверждения, по мнению Н. Мак-Вильямс, не были получены.

Также личности с шизоидной организацией могут в полной мере испытывать и стыд (в отличии от нарциссических людей), и вину (подобно депрессивным), таким образом воспринимать себя и мир такими, какие они есть. Однако они часто страдают от сильной тревоги за базовое чувство безопасности. Говоря психоаналитическим языком, шизоидное Я всегда стремится сохранить безопасное расстояние от остального человечества. Скорее всего это зависит от особенностей развития объектных отношений таких детей. Им свойственна глубочайшая амбивалентность (двойственность), связанная с привязанностью. Их мучает одиночество и отстранённость также сильно, как и стремление к дистанцированности с целью сохранения своих границ, а значит и обеспечения безопасности и отрешённости.

Шизоидное расстройство личности: причины

Я начну с причин формирования шизоидного типа личности. Он формируется в первые шесть месяцев жизни и связан с неспособностью матери эмоционально слиться с ребенком. По какой-то причине мать не научается понимать ребенка интуитивно с помощью зеркальных нейронов, а неосознанно пытается избежать связи с ним.

Если нет интуитивной связи, матери приходится рационально угадывать, почему ребенок плачет, что ему сейчас нужно. Эта подгонка никогда не бывает точной. Связь матери и младенца в норме строится на бессознательных реакциях и отражениях эмоций друг друга. Если точной подгонки нет, у младенца возрастает уровень тревоги.

Эта ранняя тревога и лежит в основе проблем с небезопасностью в дальнейшем. Проблема шизоидов с небезопасностью не связана с травматическими событиями или предательствами. Она связана с многочисленными, повседневными проявлениями равнодушия и пренебрежения.

Кроме того, отсутствие нужного младенцу точного отражения матерью его эмоций, создает ощущение, что ребенок не нравится матери, что он чем-то плох. Это ощущение собственной плохости отлично от нарциссического ощущения собственной ничтожности, которое формируется гораздо позже.

В дальнейшем все зависит от того, будет ли у шизоидного ребенка любящий родственник, например, отец или бабушка, которые будут проявлять к нему внимание и любовь до его взросления

Очень важно, какие отношения сложатся у ребенка в коллективе сверстников. Нарциссическое окружение особенно вредно для шизоидного ребенка

Нарциссическое окружение особенно вредно для шизоидного ребенка.

Если общение с коллективом сверстников в школе не складывается, шизоид будет отстраняться от общения. Его навыки общения будут сильно страдать. Отсутствие достаточного количества невербального общения с матерью в младенчестве и так создает плохую базу для общения. Но если и коллектив сверстников не восполнит пробел, то проблемы с общением в дальнейшем будут весьма серьезны.

Как правило, шизоидное расстройство личности выражается в стремлении общаться с людьми только на основе специфических, необычных интересов самого шизоида. Small talk, взаимное веселье и смех будут оставаться самыми сложными для шизоидного человека вещами, а ведь на них, в конечном итоге, построена большая часть дружеских контактов.

Диагноз

МКБ-10

Согласно МКБ-10, данное психическое расстройство диагностируется при наличии общих диагностических критериев расстройства личности, и плюс к ним трёх и более из нижеследующих признаков:

мало что доставляет удовольствие или вообще ничего;
эмоциональная холодность, отчуждённая или уплощённая аффективность;
неспособность проявлять тёплые, нежные чувства по отношению к другим людям, равно как и гнев;
слабая ответная реакция как на похвалу, так и на критику;
незначительный интерес к сексуальным контактам с другим лицом (принимая во внимание возраст);
повышенная озабоченность фантазиями и интроспекцией;
почти неизменное предпочтение уединенной деятельности;
заметная нечуткость к превалирующим социальным нормам и условиям;
отсутствие близких друзей или доверительных связей (или существование лишь одной) и отсутствие желания иметь такие связи.

Включаются:

• аутистическая личность с преобладанием сенситивных черт («мимозоподобность» со сверхчувствительной внутренней организацией и подверженностью психогениям с астено-депрессивным типом реакций);
• стеничный шизоид с высокой работоспособностью в узких сферах деятельности, сочетающейся с формальным (сухим) прагматизмом и отдельными чертами деспотизма, характеризующими межличностные отношения.

Исключаются:

• шизофрения (F20.);
• шизотипическое расстройство (F21.);
• синдром Аспергера (F84.5);
• шизоидное расстройство детского возраста (F84.5);
• бредовое расстройство (F22.0).

DSM-IV и DSM-5

Согласно DSM-IV и DSM-5, шизоидное расстройство личности относится к кластеру A (необычные или эксцентричные расстройства). Человек с таким расстройством характеризуется общей отстранённостью от социальных отношений и ограниченностью способов выражения эмоций в ситуациях межличностного взаимодействия. Для постановки диагноза необходимо, чтобы четыре или более из ниже перечисленных характеристик начали проявляться с ранней зрелости (от восемнадцати лет и старше) в самых разных обстоятельствах, а также чтобы расстройство удовлетворяло общим критериям расстройства личности.

1. Не хочет иметь и не получает удовольствия от близких отношений, в том числе семейных.
2. Почти всегда предпочитает уединённую деятельность.
3. Слабо заинтересован, если вообще заинтересован, в сексуальныхотношениях.
4. Получает удовольствие лишь от небольшого числа видов деятельности или вообще ни от какой деятельности удовольствия не получает.
5. Не имеет близких друзей или товарищей, кроме ближайших родственников.
6. Предстаёт равнодушным к похвале или критике.
7. Проявляет эмоциональную холодность, отрешённость или уплощённую аффективность.

Для постановки диагноза эти проявления не должны регистрироваться исключительно в течение шизофрении, биполярного расстройства или депрессивного расстройства с психотическими симптомами, другого психотического расстройства или расстройства аутистического спектра, и не должны быть прямым следствием каких-то других болезней или общего физического состояния.

Дифференциальный диагноз

Шизотипическое расстройство личности отличается от шизоидного наличием когнитивных или перцептивных искажений в дополнение к социальной изоляции. При шизотипическом расстройстве (F21) наблюдаются более выраженные мыслительные и сенсорные нарушения, более низкая социальная присособленность, а также эпизоды субпсихотического уровня.

Параноидное расстройство личности отличается подозрительностью и параноидным мышлением. К тому же, пациенты с параноидным расстройством личности способны вовлекаться в эмоционально насыщенные и устойчивые отношения с окружающими, и чаще используют проекцию.

Эмоционально неустойчивое расстройство личности и тревожное (уклоняющееся, избегающее) расстройство личности характеризуется более богатой социальной и эмоциональной жизнью, пациенты с этими расстройствами личности более заинтересованы в установлении контактов, болезнено воспринимают своё одиночество, и менее склонны к аутистическому фантазированию. Если пациенты в беседе с врачом высказывают фантазии о воображаемых близких отношениях, которые сопровождаются страхом зависимости от окружающих, то диагноз уклоняющегося расстройства личности более вероятен.

Что такое шизоидное расстройство?

Шизоидным расстройством учеными называется отклонение в психическом развитии человека, когда он избегает тесного эмоционального контакта с окружающими. Он становится замкнутым, уходит в фантазирование и использование чисто научных знаний для пояснения каких-либо явлений. В какой-то степени данные личности похожи на интровертов в чистом виде, которые испытывают дискомфорт при общении с людьми и предпочитают погружаться в собственные мысли, нежели контактировать с окружающими.

Расстройство шизоидного типа (так ранее называли данное отклонение) не подразумевает под собой, что человек себя плохо чувствует. Если вести речь о чистом индивиде с данным расстройством, тогда он действительно является счастливым в своем одиночестве и закрытости от общества. Более того, это не делает его неприспособленным к социуму. Есть другие сферы жизни, в которых шизоидный тип может даже преуспеть.

Люди с шизоидным расстройством не живут по общеустановленным принципам. Они очень уязвимые и впечатлительные.

Многие люди боятся своего одиночества. Особенно данному явлению сильно подвержены женщины в те минуты, когда их любовные отношения распадаются. В момент, когда человек чувствует себя одиноким, он буквально становится готовым на все, лишь бы избавиться от такого угнетающего ощущения. Именно в этом кроется вся опасность тех поступков, на которые решается потом человек! Для индивида шизоидного типа все происходит прямо противоположно.

Почему люди боятся своего одиночества? В основном из-за того, что одиночество у них ассоциируется с чувством покинутости, отделенности от других людей. Человек вроде со всеми, но в то же время рядом с ним нет партнера, который бы связывал его с другими людьми во внешнем мире. Ко всему этому добавляется еще предубежденность о том, что одиночество – это плохо. Так как зачастую все базовые принципы жизни человек усваивает, будучи маленьким, идеи о том или ином состоянии глубоко заседают в подсознании. Поэтому, вырастая, человек неосознанно руководствуется теми взглядами, которые были в него вложены, когда он был маленьким. И одной из них является идея о том, что одиноким быть плохо, неприятно и нежелательно. При этом шизоидный тип личности положительно относится к своему уединенному состоянию.

Одиночество на самом деле не может быть плохим или хорошим. У каждого индивида случаются периоды в жизни, когда он остается в одиночестве по собственному желанию («Мне хочется побыть одному!»). И, заметьте, при этом он не воспринимает свое одиночество как нечто плохое. Но если же одиночество наступает не по воле самого человека, он воспринимает это как некий негативный знак, который может символизировать о многом. Например, человек может подумать, что с ним не хотят больше общаться, он неинтересный или его решили бросить. Как бы там ни было, но само по себе одиночество не может быть плохим или хорошим. Оно обретает свой яркий или темный окрас в зависимости от того, насколько желанным было данное одиночество.

Осознав эти идеи, можно начать иначе относиться к вынужденному или произвольному одиночеству. Шизоидная личность положительно относится к тому, что она предоставлена сама себе и не требует эмоциональной поддержки, не сталкивается с эмоциональными проблемами, которые часто связаны с другими людьми.

Одиночество – то же самое, что и отношения. В одиночестве тоже можно любить, быть счастливым, делать привычные дела и т. д. Одиночество – те же самые отношения, но только без одного компонента – другого человека. И в одиночестве вы можете делать все то же самое, что и в любовных отношениях, если только позволить себе это. Одна лишь разница заключается между одиночеством и любовным союзом – другой человек, ваш партнер, индивид, на которого вы направляете свою любовь. Но ведь от его наличия или отсутствия меняется лишь то, учитываете ли вы мнение и желания любимого человека. А все остальное – ваша любовь, счастье, радость, веселье и прочее – остается с вами всегда, независимо от отношений с другими людьми.

Это справедливо лишь в том случае, если только вы не соотносите свое счастье и любовь с другим человеком. То есть, если вы не делаете акцента на том, что можете быть счастливыми и любимыми только в присутствии любимого партнера. Но в таком случае проблема одиночества является лишь вашей проблемой, а не заботой вашей второй половинки. Другой человек не может за вас решать, быть ли счастливыми или улыбаться ли вам сегодня. Поэтому помните, что одиночество – те же отношения, где вы можете делать и чувствовать все то же, что и в присутствии любимого человека.