Почему и у кого возникает эссенциальный тремор

Эссенциальный тремор — симптомы

Основным симптомом эссенциального тремора является двусторонний мелкоразмашистый тремор. Наиболее заметен тремор кистей рук. Эссенциальный тремор кистей хорошо визуализируется при вытягивании рук перед собой и удержании их в такой позе (симптом постурального тремора).

Также у ряда пациентов отмечается появление интенционного тремора (тремора, появляющегося во время выполнения целенаправленных действий).

Тремор рук охватывает преимущественно сгибательную и разгибательную мускулатуру кистей, а также мышцы, отвечающие за сведение и разведение пальцев. Реже отмечается ротаторный тремор (напоминает счет монет), более характерный для заболевания Паркинсона.

После, либо во время физической нагрузки или эмоционального напряжения, а также при повышении температуры тела — симптомы тремора усиливаются.

Тремор рук может быть, как единичным проявлением ЭТ, так и первым симптомом заболевания. В дальнейшем может присоединяться тремор головы, гортани, голосовых связок, мимической мускулатуры, туловища.

Особенности развития заболевания

ЭТ прогрессирует медленно. На первых стадиях заболевание не беспокоит пациентов. К врачу большинство больных обращаются через десятилетия после появления первых симптомов эссенциального тремора, когда заболевание начинает ограничивать их способность самостоятельно одеваться, принимать пищу.

Тремор головы может напоминать кивательные движения по типу да-да, нет-нет, присоединяется после тремора конечностей. В изолированном виде не встречается.

При треморе диафрагмы отмечается нарушение дыхания и речи.

Классические формы эссенциального тремора протекают без другой неврологической симптоматики, проявляясь только тремором.

В таком случае значительно затрудняется проведение дифференциальной диагностики с нарушением мозгового кровообращения, дисциркуляторной энцефалопатией, возрастной деменцией и другими заболеваниями.

У некоторых пациентов эссенциальный тремор может также сочетаться с другими типами экстрапирамидных расстройств (паркинсонизм, нарушение тонуса мышц, непроизвольные спонтанные движения).

Гипертонус у пациентов с эссенциальным тремором выражен слабо. Чаще всего отмечается развитие:

• «писчего спазма» — пациент не может пользоваться ручкой из-за повышения тонуса мышц кисти и пальцев (при этом, тонус мышц резко повышается в тот момент, когда пациент берет в руки ручку или карандаш); 
• блефароспазма – гипертонуса век; 
• спастических форм кривошеи – вынужденного поворота головы из-за спазма мышц; 
• оромандибулярной дистонии – нарушения тонуса жевательной мускулатуры, сопровождающееся появлением гримасничаний, непроизвольных открываний рта, движений челюсти из стороны в сторону.

Виды тремора рук

Если дрожат руки, то это может говорить о том, что в организме имеются изменения. Существует несколько видов тремора. Все они отличаются от друг друга и появляются по разным причинам.

При первых проявлений патологии, нужно обращаться к врачу, это поможет избежать последствий. Некоторые разновидности патологии могут проявляются в пожилом возрасте, а другие при различных болезнях.

Виды тремора рук:

• Доброкачественный происходит без каких-либо причин. Проявляться тремор может в любом возрасте. Возникает чаще всего при эмоциональном перенапряжении и наблюдается у подростков. Патология лечиться успокоительными препаратами.
• Постуральный тремор бывает злокачественный и доброкачественный. Происходить он может из-за сильного стрессового состояния, также причиной патологии часто становится употребление наркотиков. Отравляющие вещества и лекарственные препараты могут приводить к развитию постурального тремора. Если человек неправильно принимал медикаменты или была передозировка ими, то это провоцирует заболевание.
• Интенционный тремор наблюдается реже и проявляется крупной амплитудой движений. В спокойном состоянии у больного не трясутся руки. Как только пациент совершает какие-то действия, то дрожь сразу же возникает. Причиной может быть заболевания головного мозга и болезнь Вальсона-Коновалова. Спровоцировать тремор рук может нарушение почек и печени.
• Дрожание рук в пожилом возрасте может быть из-за болезни Паркинсона. Чаще всего правая конечность дрожит больше чем левая. Патология не лечиться, но при помощи медикаментов может продлиться жизнь и улучшиться состояние больного.

Если тремор рук происходит долгое время, то необходимо посетить невропатолога. Надо устранять не дрожание конечностей, а причину, которая провоцирует развитие патологии. Специалист сможет поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение. Не стоит игнорировать симптомы тремора, так как могут быть серьезные последствия.

Профилактика

Эти советы подходят для профилактики тремора и выглядят следующим образом:

1. Минимизация стрессовых ситуаций. Нужно стараться отстранять от себя проблемы, абстрагироваться и контролировать свои эмоции.
2. Прием успокоительных препаратов на растительной основе. Несколько капель настойки пустырника или валерианы помогут справиться со стрессом без побочных эффектов и вреда для здоровья.
3. Нормализация питания. Нужно сократить до минимума употребление кофеина и сахаросодержащих продуктов.
4. Отказ от вредных привычек. Очевидно, что употребление алкогольных напитков и курение провоцируют ряд тяжелых заболеваний. Не забывайте, что тремор может возникать на фоне алкогольной абстиненции.
5. Занятия спортом. Активный образ жизни помогает в профилактике не только тремора, но и множества заболеваний. Но нужно заниматься спортом с умом: при тяжелых физических нагрузках нередко можно получить обратный эффект.

Соблюдение этих рекомендаций поможет предотвратить возникновение тремора. При этом не стоит забывать, что при обнаружении симптома, не следует заниматься самолечением. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем скорее справитесь с заболеванием.

Лечение тремора

Специфической терапии подавления тремора еще не существует. Лечение в основном направлено на стабилизацию состояния, улучшения качества жизни пациента, снижение выраженности симптоматики. Поскольку этиология патологического процесса разнообразна, прогноз на выздоровление человека будет зависеть от первичного диагноза, осложнением которого он является

При наличии легкой формы заболевания процесс лечения сводится к расслабляющему методу, при котором пациенту важно научиться избегать стрессов, эмоционального возбуждения. Назначаются:

• дыхательная гимнастика;
• расслабляющие ванны;
• седативные препараты натурального или синтетического происхождения (Корвалол, Ново-пассит, Персен и другие).

При тяжелой форме заболевания, когда тремор мешает нормальной жизнедеятельности человека, врачи назначают комплексное лечение с применением медикаментозных препаратов разной направленности:

• антагонисты бета-адренорецепторов;
• бензодиазепины;
• барбитураты;
• леводопы и ингибиторы МАО;
• тиреостатические средства;
• успокоительные лекарства и транквилизаторы;
• противосудорожные медикаменты;
• препараты для стимуляции головного мозга.

Самые действенные препараты для лечения непроизвольного дрожания конечностей и тела:

1. Пропранолол. Неселективный бета-адреноблокатор, оказывающий гипотензивное, противоангинальное, антиаритмичекое воздействие. Снижает сократимость миокарда, уряжает пульс, угнетает возбудимость. Начальная доза – 40 мг по 2-3 раза/сутки. Дальше суточная дозировка повышается до 160 мг. Пролонгированные капсулы депо надо применять по 80 мг 1 раз/сутки. Курс лечения – от 12 до 60 месяцев. При лечении медикаментом могут возникнуть побочные эффекты в виде головокружения, быстрой утомляемости, депрессии, спутанности сознания. Противопоказания к применению препарата: беременность, кардиогенный шок, метаболический ацидоз, артериальная гипотония и другие.
2. Примидон. Снотворный, противосудорожный препарат, который относится к барбитуратам. Фармакологические действие медикамента обусловлено снижением возбудимости нейронов в эпилептогенном очаге. Таблетки принимают после еды в начальной дозе по 0,125 г/сутки. Каждые 3 дня суточная дозировка увеличивается на 0,25 г. Максимальная доза для взрослого – 2 г/сутки. Во время лечения могут наблюдаться аллергические реакции, сонливость, беспокойство, апатия, тошнота, лейкопения. Противопоказания к применению лекарства: беременность, лактация, тяжелые патологии почек и/или печени, болезни кроветворения, высокая чувствительность к компонентам медикамента.

Для глубокой стимуляции ядер таламуса применяют стереостаксическую таламотомию. Эта хирургическая операция назначается, если пациент невосприимчив к медикаментозному лечению, когда тремор не дает выполнять простые физиологические функции. В ходе вмешательства происходит воздействие на структуры головного мозга ультразвуковым, электротермическим, радиочастотным или механическим способом. Развитие современной медицинской аппаратуры исключает риск затронуть во время оперативной процедуры жизненно важные органы.

Как еще можно вылечить недуг?

Лечение тремора рук от причин напрямую зависит.

Для избавления от эссенциальных дрожаний врачи практикуют назначение следующих медицинских веществ:

• Бензодиазепины.
• Антагонисты бета-адренорецепторов
• Препарат «Примидон».

При этом максимально эффективными считают адреноблокаторы, чье действие направляется на общее снижение амплитуды колебаний. Небольшие дозы бензодиазепинов тоже могут снижать яркую выраженность семейной формы тремора. Их можно использовать в рамках монотерапии, а также в сочетании с адреноблокаторами. Врачи рекомендуют принимать указанные препараты курсами, так как со временем к ним может развиться отсутствие чувствительности.

Медикаментозные способы воздействия на мозжечковое дрожание очень часто оказывается малоэффективным. Действенным подходом к лечению тяжелой формы мозжечкового тремора считают микростимуляцию таламуса либо стереотаксическую таламотомию.

«Пропранолол» является эффективным в рамках лечения алкогольной тряски, которая возникает после похмелья. Для пациентов в молодом возрасте часто в качестве дополнения назначают лекарственные вещества из категории бета-блокаторов, так как они являются эффективными при наличии повышенного давления. Для пациентов в пожилом возрасте, у которых алкогольная зависимость дошла до запущенной стадии, рекомендуют назначение «Примидона», так как данный препарат каких-либо побочных действий на работу сосудов и сердца не оказывает.

Лечение дрожания, которое вызывается болезнью Паркинсона, включает употребление лекарственных препаратов, которые подобны допамину. Например, это такие медикаменты, как «Перголид» и «Ропинирол»

Употреблять их следует с особой осторожностью, так как они способны порождать проявления в виде поздней дискинезии, клонуса и психоза. Кроме того, рекомендовано назначение лекарств в целях снижения выраженности паркинсонического дрожания

В этих целях, как правило, применяются такие антихолинергические препараты, как «Бензатропин» и «Амантадин». Пациентам с подергиванием рубрального типа облегчение может принести употребление антихолинергических лекарств, а также левадопов.

Помимо всего прочего, пациенты, которые интересуются тем, как можно избавиться от тремора, всегда могут воспользоваться секретами и приемами народной медицины. Правда, любое самостоятельное лечение в целях избавления от мучительной симптоматики рекомендуется начинать под строгим контролем специалиста.

Причины тремора рук и других частей тела, тактика

Тремором называют непроизвольное дрожание частей тела, которое может быть вызвано массой разных причин. Тремор подбородка у новорожденных детей вызывает такую же клиническую настороженность, как и дрожание конечностей у пожилых. Это явление проявляется быстрыми ритмическими движениями какой-то из частей тела, вызванными сокращением мышц. Такое сокращение, в свою очередь, спровоцировано сбоем в передаче импульсов по нервным окончаниям.

Следует отличать физиологический тремор от патологического.

Физиологическая разновидность тремора может быть спровоцирована преходящими условиями и на органическую патологию со стороны каких-либо органов или систем не указывает. Чаще всего такой тремор возникает на фоне:

• эмоционального напряжения – это одна из частых причин тремора рук;
• тревоги – в том случае если она во времени не затягивается и специализированной помощи не требует;
• усталости – например, после слишком интенсивных занятий в спортзале;
• переохлаждения.

В этой статье речь пойдет о патологическом треморе – вызванном заболеваниями и патологическими состояниями.

Лечение тремора рук в Юсуповской больнице

Тремор является нарушением, которое отражается на качестве жизни человека. Лекарство от тремора рук в сочетании с физиотерапией, изменением привычек и ритма жизни, питания позволяет в минимальные сроки улучшить состояние и вылечить дрожание рук. Врачебный персонал Юсуповской больницы обладает достаточными знаниями, навыками и обеспечением для эффективного лечения тремора.

Специалисты и персонал Юсуповской больницы понимают, насколько важно создать для пациента комфортную психологическую среду для успешного лечения нарушения. При посещении Юсуповской больницы пациенты взаимодействуют с вежливым персоналом, квалифицированными врачами и избегают ожидания в очередях

Предварительная запись на прием к неврологам осуществляется по телефону Юсуповской больницы.

Автор

Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук. Лауреат Премии Правительства России в области науки и техники, лауреат премии «Призвание». Самый большой персональный опыт ЭМА в России

Причины

В результате того, что на лице находится большое количество нервных окончаний, а мышечная ткань восприимчива незначительным усилиям, тремор возникает в области глаза. Чаще всего поражает верхнее веко. Причинами появления подрагивания являются:

1. Недосып. Отсутствие отдыха негативно сказывается на состоянии здоровья человека. Первым признаком становится тремор век, затем снижается иммунитет.
2. Физическое и умственное перенапряжение. Длительная работа за компьютером приводит к тому, что мышцы глаза начинают уставать.
3. Стресс, нервное напряжение. Так как на лице сосредоточено большое число нервных окончаний, после сильных волнений может появиться тремор.
4. Испуг. Также возникает по причине нарушения психоэмоционального состояния человека.
5. Напряженная деятельность, связанная с выполнением профессиональных обязанностей. Во время работы необходимо делать небольшие перерывы, чтобы отдыхали мышцы глаз, а эмоциональное состояние приходило в норму.

Кроме этого, провоцирующими факторами возникновения тремора являются:

1. Сотрясения головного мозга. Самая распространенная причина возникновения частых подергиваний верхнего века.
2. Менингит.
3. Хирургическое вмешательство.
4. Послеродовая травма.

Тремор верхнего или нижнего века не во всех случаях может являться следствием стрессов или перенапряжения. Данный симптом может возникать на фоне различных заболеваний. К ним относятся:

1. Повышенное внутричерепное давление.
2. Авитаминоз.
3. Сдавление троичного нерва.
4. Нарушение кровоснабжения в головной мозг. Зачастую наблюдается при вегето-сосудистой дистонии и после различных травм головного мозга.

При возникновении тремора век необходимо обратиться к специалисту, который назначит лечение в зависимости от причины. Зачастую необходимо устранить само заболевание, которое и стало основанием для развития данного симптома. При стрессах и нервных перенапряжений пациенту обычно назначают покой и прием успокоительных лекарств.

Симптомы

В начале болезни тремор возникает при выполнении каких-либо целенаправленных движений, на более поздних стадиях он не проходит и в покое.

Основным клиническим проявлением эссенциального тремора является дрожание в руках, которое возникает:

• при придании рукам определенной позы (например, вытянуть прямые руки вперед и подержать в таком положении): постуральный тремор;
• при выполнении любого целенаправленного движения (например, прикоснуться пальцем к кончику носа): интенционный тремор;
• в состоянии покоя: тремор покоя.

Наиболее характерным для этой болезни является постуральный и интенционный тремор. Обычно возникшие изменения симметричны, хотя возможно начало заболевания с односторонней локализации. Вначале тремор появляется только при напряжении, длительном выполнении какой-либо работы руками, но постепенно он начинает беспокоить больного и при незначительных движениях и даже в покое.

Дрожание возникает из-за чередования сокращения мышц-сгибателей и мышц-разгибателей пальцев и кистей. Частота тремора составляет от 4 до 12 Гц, амплитуда дрожания небольшая. С возрастом частота тремора может несколько уменьшаться, а амплитуда увеличиваться.

Эмоциональное напряжение, усталость, недосыпание, попытки волевым усилием подавить дрожание, употребление кофе, крепкого чая и энергетических напитков, пребывание на холоде только усиливают симптомы. Характерным признаком является возникновение тремора только в условиях бодрствования, в период  сна дрожание исчезает.

Алкоголь особым образом влияет на симптомы эссенциального тремора. После приема в течение нескольких часов наблюдается уменьшение и даже исчезновение симптомов, но на следующий день они возвращаются и иногда даже имеют большую степень выраженности, чем до употребления спиртного. Эта особенность может приводить к появлению пристрастия к спиртному и развитию алкоголизма у больных эссенциальным тремором.

Кроме рук, по мере развития заболевания в патологический процесс вовлекаются другие части тела:

• язык: дрожание языка приводит к нечленораздельности речи (дизартрии);
• губы, щеки, лоб, виски, веки (возникает у 60% больных): выглядит это как мимические подергивания;
• голова (бывает у 50% больных): кивательные, качательные движения по типу «да-да», «нет-нет»;
• гортань с голосовыми связками (при стаже заболевания более 10 лет): проявляется дрожанием голоса, изменением тембра, также приводит к смазанности речи;
• диафрагма: главная дыхательная мышца. Вовлечение ее в процесс может сопровождаться нарушением ритма дыхания и также приводит к своеобразным изменениям речи (она становится толчкообразной и малопонятной);
• ноги: дрожание нижних конечностей бывает только у 20% больных со значительным стажем заболевания. Обычно не резко выражено, по крайней мере, не затрудняет передвижение.

С момента возникновения тремора в руках до вовлечения в процесс других частей тела обычно проходят годы.

Эссенциальный тремор может сочетаться с другими экстрапирамидными нарушениями: паркинсонизмом, непроизвольными движениями, нарушением мышечного тонуса. Тонус повышается незначительно, никогда не достигает такой степени выраженности, как при болезни Паркинсона. Из непроизвольных движений наиболее часто выявляют:

• «писчий спазм»: невозможность пользоваться ручкой ввиду выраженного напряжения мышц, возникающего, когда больной берет ручку или карандаш в руки;
• блефароспазм: непроизвольные мышечные сокращения век;
• спастическую кривошею: вынужденное положение головы в виде небольшого поворота и наклона головы;
• оромандибулярную дистонию: нарушение тонуса жевательных мышц с одновременным гримасничаньем, открыванием рта, движениями челюсти в стороны.

Относительно возраста возникновения заболевания выделяют несколько форм:

• детская;
• юношеская;
• форма зрелого возраста;
• пресенильная;
• сенильная.

Причины Тремора:

Струк­ту­ры нерв­ной си­с­темы, от­вет­ствен­ные за воз­ник­но­ве­ние тремо­ра, не­до­ста­точ­но изу­че­ны. Тремор при­сущ и здо­ро­вым лю­дям, од­на­ко амп­ли­ту­да его столь ма­ла, что он обыч­но не­за­ме­тен. Па­то­логи­че­ский тремор может быть ста­ти­че­ским (воз­ни­ка­ет в ча­сти те­ла, на­хо­дящей­ся в по­кое), по­сту­раль­ным (тремор при под­дер­жа­нии опре­де­лен­ного по­ложе­ния) и ин­тенци­он­ным (воз­ни­ка­ет в процес­се ак­тив­но­го движе­ния). Ста­ти­че­ский тремор ха­рак­те­рен для пар­кин­со­низма, эс­сенци­аль­ного тремо­ра, гепа­тоце­ре­браль­ной ди­с­трофии и ртут­ного отрав­ле­ния. По­сту­раль­ный тремор на­блю­да­ет­ся при пар­кин­со­низме, ти­рео­ток­си­ко­зе, отрав­ле­нии ал­кого­лем и ли­ти­ем, а та­кже при со­сто­я­нии тре­воги или уста­ло­сти. Ин­тенци­он­ный тремор, как пра­ви­ло, яв­ля­ет­ся след­стви­ем по­раже­ния мозжеч­ка и его свя­зей.

Симптомы

Клинические проявления тремора зависят от вида заболевания:

1. Паркинсонический. Во время движения амплитуда движений уменьшается, а в состоянии покоя увеличивается. Симптомы полностью пропадают во сне. В разное время состояние бывает односторонним, ассиметричным или асинхронным, когда дрожит одна рука и одна нога в разной амплитуде.
2. Эссенциальный. Часто двустороннее дрожание, которое снижается после приема алкоголя, но от кофеина усиливается. Этот вид тремора может наследоваться или развиваться спорадически. Характеристики и тяжесть патологии у членов одной семьи видоизменяются в широких пределах.
3. Мезенцефальный. У больного дрожь обнаруживается в конечностях, противоположно расположенных той стороне мозга, которая была поражена.
4. Невропатический. Дрожь появляется внезапно, чаще при стрессовых ситуациях. Потом может надолго наступить ремиссия.
5. Дистонический. Отличительная черта – тремор возникает самопроизвольно в любой части тела. Дистонический тип заболевания возникает при наличии у пациента вегето-сосудистой дистонии. Проявления часто асимметричны.
6. Физиологический. Может возникать у любого здорового человека. Симптом не несет патологического значения. Подавляется физиологический тремор алкоголем или успокоительными средствами.

Как еще можно вылечить недуг?

Лечение тремора рук от причин напрямую зависит.

Для избавления от эссенциальных дрожаний врачи практикуют назначение следующих медицинских веществ:

• Бензодиазепины.
• Антагонисты бета-адренорецепторов
• Препарат «Примидон».

При этом максимально эффективными считают адреноблокаторы, чье действие направляется на общее снижение амплитуды колебаний. Небольшие дозы бензодиазепинов тоже могут снижать яркую выраженность семейной формы тремора. Их можно использовать в рамках монотерапии, а также в сочетании с адреноблокаторами. Врачи рекомендуют принимать указанные препараты курсами, так как со временем к ним может развиться отсутствие чувствительности.

Медикаментозные способы воздействия на мозжечковое дрожание очень часто оказывается малоэффективным. Действенным подходом к лечению тяжелой формы мозжечкового тремора считают микростимуляцию таламуса либо стереотаксическую таламотомию.

«Пропранолол» является эффективным в рамках лечения алкогольной тряски, которая возникает после похмелья. Для пациентов в молодом возрасте часто в качестве дополнения назначают лекарственные вещества из категории бета-блокаторов, так как они являются эффективными при наличии повышенного давления. Для пациентов в пожилом возрасте, у которых алкогольная зависимость дошла до запущенной стадии, рекомендуют назначение «Примидона», так как данный препарат каких-либо побочных действий на работу сосудов и сердца не оказывает.

Лечение дрожания, которое вызывается болезнью Паркинсона, включает употребление лекарственных препаратов, которые подобны допамину. Например, это такие медикаменты, как «Перголид» и «Ропинирол»

Употреблять их следует с особой осторожностью, так как они способны порождать проявления в виде поздней дискинезии, клонуса и психоза. Кроме того, рекомендовано назначение лекарств в целях снижения выраженности паркинсонического дрожания

В этих целях, как правило, применяются такие антихолинергические препараты, как «Бензатропин» и «Амантадин». Пациентам с подергиванием рубрального типа облегчение может принести употребление антихолинергических лекарств, а также левадопов.

Помимо всего прочего, пациенты, которые интересуются тем, как можно избавиться от тремора, всегда могут воспользоваться секретами и приемами народной медицины. Правда, любое самостоятельное лечение в целях избавления от мучительной симптоматики рекомендуется начинать под строгим контролем специалиста.

Виды тремора

Дрожь в теле может быть расположена в разных участках. Иногда трясутся руки, ноги, органы.

Разберемся, как может проявляться дрожь в теле:

• Дрожание тела появляется из-за повышения концентрации адреналина, в стрессовой ситуации, при психологическим перенапряжении, при расстройствах эндокринной системы.
• Дрожь внутри тела или трепет постоянно возникает у впечатлительных людей при нервном напряжении или в стрессовой ситуации.
• Проблемы с головным или спинным мозгом.
• Ноги трясутся из-за переутомления, психологического напряжения, при недостаточном количестве калия в организме, железа и прочих полезных микроэлементов.
• Кисти дрожат при переутомлении, после стресса, злоупотребления алкоголем.
• Лицо дрожит, организм напрягается из-за проблем с лицевым нервом.
• Веки трясутся из-за невроза или при мигрени.

Почему возникает тремор

Хотя причины, которые приводят к возникновению дрожи не достаточно изучены, все же врачи разделяют физиологические и патологические факторы, которые могут привести к появлению проблемы. Рассмотрим причины, почему трясутся руки.

Физиологический тремор есть у всех людей. Как правило, он не проявляет себя очевидно. Становится заметным только при нервном возбуждении, утомлении, переохлаждении.

Патологический тремор – имеет иную природу.

Медики сделали классификацию данного вида дрожания. Выделяют тремор :

• Статический;
• Постуральный;
• Интенционный;
• Смешанный.

Также по типу причин тремор бывает:

• Старческий;
• Истерический;
• Алкогольный;
• Ртутный;
• Териотоксикозный;
• Эссенциальный;
• Паркинсонический.

Наиболее распространенные заболевания, которые сопровождаются дрожанием рук следующие.

Териотоксикоз – тремор появляется при избытке гормонов щитовидной железы. Название болезни стало и названием этого вида дрожания.

Болезнь Минора – доброкачественное заболевание, которое передается по наследству. Чаще всего поражает шею. У больного с этим диагнозом непроизвольно трясется голова. Такой тремор называют эссенциальным.

Рассеянный склероз – в головном мозге и мозжечке происходит распад основного белка нервных волокон – миелина. Наиболее часто этому заболеванию подвержены люди преклонного возраста.

Болезнь Паркинсона – у пациента развивается прогрессирующая мышечная скованность и тремор покоя. Этот вид характерен присущими только ему движениями, напоминающими жесты, которые в народе называют «счет монет». Редко появляется в молодом возрасте.

Алкоголизм – злоупотребление спиртными напитками приводит к тремору с высокой амплитудой колебаний. Причиной является частое употребление алкоголя.

К нарушению координации рук приводят также черепно-мозговые травмы, нарушения кровообращения головного мозга, почечная и печеночная недостаточность, атеросклероз сосудов головного мозга.

Название ртутный в классификации условно. Таким обозначением определяют все виды отравлений высокотоксичными веществами и соединениями.

И хотя причина, которая приводит к сбою в работе головного мозга окончательно не изучена, все же специалисты единогласно утверждают, что любой тремор – это результат нарушения нормального функционирования этого органа.

Описание

Тремор – это движения различных частей тела по типу дрожания, возникающие независимо от воли человека. В подавляющем большинстве случаев, больного беспокоят колебания верхних конечностей, а также ног, шеи или же всего тела. Тремор выявляют как самостоятельную болезнь, так и в виде проявления другого заболевания.

Из-за разницы проявлений в клинической картине заболевания, выделяют тремор покоя и движения. Тремор покоя возникает в мышцах конечностей и туловища, которые в данный момент не выполняют работы. Тремор движения появляется во время совершения целенаправленных движений. Тремор движения, в свою очередь, бывает следующих видов:

• Постуральный. Появляется при попытках поддержать определённую позу. Чаще всего проявляется дрожанием вытянутых рук в положении стоя.
• Интенционный. Такой тип тремора появляется при совершении движения с определённой целью – взять кружку, почистить зубы, поставить подпись. Характерно усиление тремора по мере продвижения к поставленной задаче и особенно после завершения движения.
• Кинетический. Появляется только в конце целенаправленного движения.

Тремор не всегда является патологическим, то есть свидетельствующим о наличии какого-то заболевания. Отдельно выделяют физиологический тремор – колебательные движения различных частей тела при воздействии каких-либо внешних факторов. Такими факторами могут выступать: повышение температуры тела, чрезмерное потребление кофе, утомление, курение, прием некоторых лекарственных веществ, переохлаждение, физическая нагрузка, синдром отмены алкоголя, тревожные и панические состояния, отравление различными ядохимикатами, гипогликемия и тиреотоксикоз

Такой тип тремора можно выявить, если удастся отвлечь внимание больного. Обычно, достаточно попросить его выполнить какой-нибудь тест, чтобы тремор стал значительно слабее или же вовсе исчез

Проявляется физиологический тремор по типу интенционного или постурального дрожания.

Физиологический тремор проходит через короткий промежуток времени после того, как провоцирующий фактор был устранен. В отдельных случаях, может потребоваться замена лекарственных средств, которые принимает пациент, корректировка гормонального фона, работа с психотерапевтом.

Как симптом, тремор бывает при различных неврологических заболеваниях. К ним относятся: болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, инсульт, опухоли головного мозга, менингит, периферическая невропатия. Для снижения проявлений тремора в этом случае потребуется лечение основной болезни. Такое заболевание обмена, как болезнь Вильсона-Коновалова (нарушение обмена меди в организме), также будет сопровождаться тремором. В пожилом и старческом возрасте, основной  причиной тремора является болезнь Паркинсона.

Тремор также существует в виде самостоятельного заболевания. Такое состояние называется эссенциальным тремором. Проявляется, в основном, в виде интенционного и постурального тремора. Эссенциальный тремор имеет выявленную генетическую предрасположенность к развитию и не связан с какими-либо внешними факторами. Проявляется в виде колебаний пальцев и кистей рук, особенно при совершении ими целенаправленных движений. В поздних стадиях заболевания, наряду с дрожанием верхних конечностей, можно наблюдать характерные движения головой – кивание или повороты головы в сторону (симптом «да-да» и «нет-нет»). Зачастую эссенциальный тремор имеет благоприятный прогноз, при нем редко наблюдается нарушения памяти, мышления и ориентирования в пространстве и времени.