Как избавляться от навязчивых мыслей

Стадии и степени тревожного состояния

Тревожность и навязчивые мысли имеют несколько стадий развития:

• внутреннее напряжение;
• внешняя раздражительность, которая проявляется в виде неадекватного поведения, например, мешают привычные звуки или обстановка в комнате;
• реальная тревога, выражающая в предчувствии опасности;
• страх;
• увеличение уровня тревоги, доходящей до фобии;
• возбуждение, при котором повышается активность пациента, связанная с необходимостью эмоциональной разрядки.

Последняя стадия считается полным нарушением адаптационных механизмов нервной системы. Такое состояние ведет к частичной, а затем и полной потере индивидуальности.

Тревожные состояния имеют 3 степени тяжести:

1. Легкая. Она появляется из-за периодических стрессовых ситуаций и не требует применения специальных медикаментов.
2. Интенсивная, регулируемая. Такое состояние также не требует применения сильнодействующих препаратов. Оно является компенсируемым, то есть пациент осознает уровень стресса и сам находит способ побороть тревожное состояние, отвлекаясь на любимое занятие или работу.
3. Острая. Она отличается тяжелым течением и невозможностью регулировать уровень стресса и реакции на возбуждение. Человек не может справиться с волнением или страхом. Такое состояние требует квалифицированную помощь.

Об этой статье

Соавтор(ы):

Педиатр-психолог

Соавтор(ы): . Доктор Ран Д. Анбар — педиатр-психолог, сертифицированный по педиатрической пульмонологии и общей педиатрии, предлагающий услуги клинического гипноза и психологического консультирования в клинике Center Point Medicine в Ла-Холье, Калифорния, и Сиракузах, Нью-Йорк. Имеет более 30 лет медицинского образования и практики, также работал преподавателем педиатрии и медицины и директором отделения педиатрической пульмонологии в Медицинском университете Апстейта в составе Университета штата Нью-Йорк. Получил диплом бакалавра по биологии и психологии в Калифорнийском университете в Сан-Диего и диплом врача в Медицинской школе Притцкера Чикагского университета. Прошел ординатуру по педиатрии и педиатрической пульмонологии в Массачусетской больнице общего профиля и Гарвардской медицинской школе. Бывший президент, член и одобренный консультант Американского общества клинического гипноза. Количество просмотров этой статьи: 32 110.

Категории: Эмоциональное здоровье

English:Cope With Obsessive Compulsive Disorder

Português:Lidar com Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC)

Italiano:Superare Il Disturbo Ossessivo Compulsivo

Français:faire face au trouble obsessionnel compulsif (TOC)

Bahasa Indonesia:Mengatasi Gangguan Obsesif Kompulsif

العربية:التعامل مع الوسواس القهري

Tiếng Việt:Đối phó với Rối loạn Ám ảnh Cưỡng chế

Печать

Техники избавления от негативных мыслей

Работа над мышлением требует больших усилий. Я нашла несколько интересных техник, которые помогут на начальном этапе научиться не зацикливаться на негативе.

Резинка

Эта техника помогает контролировать себя и свое мышление. Наденьте на руку браслет или резинку. Как только поймаете себя на негативной мысли, переоденьте браслет на другую руку. Либо можете оттянуть резинку и щелкнуть себя по запястью.

Аквариум

Представьте, что ваши мысли – это рыбки в аквариуме. Плохие мысли плавают в виде некрасивых, уродливых рыб, а хорошие – яркие и красочные рыбки. Вы как будто со стороны наблюдаете за ними. На каких рыбок вам приятнее смотреть? Уверена, что на шустрых, красивых и активных. Так вот и заполните аквариум своего сознания разноцветными приятными глазу рыбками.

Отложенные размышления

Плохие мысли не дают покоя и мешают уснуть? Скажите себе, что подумаете об этом позже – например, завтра. Ваш мозг примет эту команду и действительно отложит неприятные размышления. А там, глядишь, и вовсе забудет вам о них напомнить.

Описание

Доверьте свои отрицательные мысли бумаге. Напишите как можно подробнее и красочнее, что вы думаете и чувствуете. Ваши переживания покинут вас и поселятся на листе бумаги. Вы уже не будете так часто к ним возвращаться. Ведь эти рассуждения уже стали историей, и значит, остались в прошлом. Чтобы навсегда с ними расстаться, можете даже сжечь написанное.

Сбивание с толку

Плохие мысли можно и нужно сбивать с толку. В этом вам поможет чудесное слово “зато”. Например: “Мне снова отказали. Ничего у меня не выходит… Зато у меня модный пиджак!”. Даже самые незначительные положительные моменты способны сбить с толку целый поток негативных суждений. Поначалу находить в себе хорошие моменты будет непросто. Зато с течением времени это войдет у вас в привычку и делать это будет весело и забавно.

Виды тревожного состояния

Существует несколько классификаций эмоционального перенапряжения. В психиатрической практике основными типами считаются:

1. Общее ощущение тревоги.

Общая тревожность отличается от обособленного чувства страха отсутствием определенных ситуаций, которые вызвали это чувство. Человек испытывает общее беспокойство без конкретной причины.

Во время данного синдрома могут наблюдаться острые кратковременные панические приступы. Симптоматика общей тревожности необъяснима, так как не имеет никаких оснований или фобий.

Как избавиться от навязчивых мыслей и синдрома общего тревожного состояния, необходимо решать только с опытным психотерапевтом. В противном случае эти симптомы могут перерасти в хронический невроз.

2. Панический приступ.

Данное состояние — это кратковременное проявление испуга или страха.

Оно сопровождается:

• резким ускорением сердечного ритма;
• шумом в ушах;
• обмороком;
• повышением артериального давления;
• нарушением дыхательного ритма.

Приступы паники отличаются от общей тревожности однократными всплесками. Они являются физиологической реакцией нервной системы на опасность, которая может существовать в реальности или подсознании. Такое расстройство чаще всего поражает женщин, так как у них более высокий уровень восприимчивости ситуаций.

3. Социофобия.

Такое состояние обусловлено социальными предрассудками:

• бедностью;
• национальностью;
• профессией.

Для социально обусловленной тревожности характерны определенные фобии, связанные с отношениями людей в обществе. Она развивается с самого детства, в большей степени из-за выраженного неравенства между слоями населения.

4. Фобия.

Это состояние является навязчивым и непреодолимым страхом. Для фобий характерна четкость осознания предмета или ситуации, которые вызывают нервозность.

В большинстве случаев объекты фобии — реальны:

• высота;
• клоуны;
• пауки.

Более 70 % случаев диагностики фобий обусловлены перенесенным в раннем возрасте стрессом, связанным с предметом страха.

5. Паническое расстройство.

Это состояние является последствием перенесенного приступа паники. Человек, испытавший нервное потрясение старается максимально избегать повторения приступа, теряя самостоятельность и постепенно ограничивая свою жизнь от предметов и действий, связанных со страхом.

6. Обсессивно-компульсивное расстройство.

Такое состояние характеризуется постоянно повторяющимися действиями или идеями пациента. Человек не в состоянии побороть эту патологию самостоятельно. Обсессивно-компульсивная патология относится к прогрессирующим заболеваниям и требует специфического лечения в стационаре.

7. Стресс после перенесенных травм.

Посттравматический невроз развивается после сильного испуга или нервного потрясения. При этом у пациента практически полностью отключаются психологические барьеры, защищающие нервную систему. Для такого состояния характерны резкая смена чувства уязвимости на агрессию и ночные кошмары.

Как избавиться от навязчивых мыслей, может сказать только психотерапевт, предварительно изучив образ жизни пациента.

Он также сможет выявить тип заболевания и его подтип:

Классификация	Подтип	Особенности
По сфере появления	Общая	Навязчивые мысли и тревога не относятся к конкретным ситуациям и объектам. Они постоянно меняются вместе с интенсивностью невроза.
Частная	Маниакальные идеи связаны с одним определенным объектом или сферой.
По здравомыслию	Адекватная	Этот подтип связан с неблагополучным положением
Неадекватная	Проявляется при полном благополучии пациента

Как избавиться от навязчивых мыслей в голове: что это такое

Для начала разберёмся, что такое навязчивые мысли и как они появляются. Многие наверняка замечали, как часто после определённых ситуаций в голове крутятся одни и те же негативные мысли. Мы прокручиваем ситуацию, думаем о том, как надо было поступить или что сказать. Таких ситуаций у каждого человека может быть очень много. Как правило, они не остаются надолго и быстро проходят. Многие даже не акцентируют на них внимания, рассматривая просто как фоновый шум. Однако иногда эти мысли становятся навязчивыми, начинают приносить дискомфорт, пугать. Они могут провоцировать страх сумасшествия, потери контроля, нанесения вред себе или кому-то другому. Сами навязчивости могут появляться в совершенно разных формах: это могут быть мысли, страхи, импульсы, желания и многое другое. Вот некоторые распространённые примеры:

• страх причинить вред близкому человеку;
• страх заражения вирусом;
• боязнь сделать шаг под поезд, стоя на платформе;
• страх громко закричать посреди улицы или торгового центра;
• опасение ударить кого-то или толкнуть под поезд под воздействием импульса;
• сомнения в своей сексуальной ориентации;
• страх за своё сердце, сосуды, другие органы, и др.

Как избавиться от навязчивых мыслей: диагностика и лечение расстройства

Ритуалы успокаивают на время, но это не решение проблемы. Ведь в запущенных случаях можно совершенно выпасть из жизни. Расстройство требует лечения, но сначала профессиональной диагностики. Общепринятое средство диагностики – шкала Йеля-Брауна. Кроме того врач сравнивает проявления болезни с критериями из международного справочника болезней. После чего подбирает оптимальное лечение.

Как избавиться от навязчивых мыслей и страхов самостоятельно

Мы уже говорили, что механизм формирования страхов может быть опосредованным. Потому самостоятельно определить психологический смысл болезни бывает сложно. Лучше обратиться за консультацией к психологу. Тогда увеличатся шансы навсегда избавиться от проблемы.

А пока мы подготовили несколько советов, которые помогут самому избавиться от назойливых мыслей. Как избавиться от навязчивых мыслей в голове самостоятельно и преодолеть страхи:

1. Примите свои страхи и навязчивые идеи. Не пытайтесь выбросить их из головы. Чем сильнее вы стараетесь убежать от них, тем настырнее они становятся. Разрешите себе думать об этом.
2. Попробуйте понять, что скрывается за мыслями. В моменты, когда навязчивости начинают побеждать, постарайтесь разглядеть истинную психологическую проблему.
3. Запишите или визуально изобразите свою мысль. Иногда это помогает осознать иррациональность. Наглядность всегда помогает в восприятии.
4. Если речь идет о страхе, то изобразите его и постарайтесь высмеять. Этот метод больше подходит детям, но и взрослым можно попробовать.
5. Снимите физическое напряжение при помощи занятий спортом. Это поможет снизить уровень адреналина и повысить уровень эндорфинов.
6. Проведите дыхательную гимнастику. Концентрация на счете поможет в избавлении от мыслей, а само дыхание позволит успокоиться.

Многим людям помогает метод визуализации. Представьте, что берете свой страх и помещаете его в коробку, которую закрываете на ключ. Или представьте, как страх разрывается на множество кусочков и исчезает.

Методы избавления от навязчивых мыслей

До сеанса психотерапии и в целях самопомощи можно попробовать некоторые упражнения для преодоления и избавления от болезней и тревог на нервной почве:

1. Молитва. Аналог аффирмаций для людей, верующих в Бога.
2. Творчество. Выплесните на бумагу все, что накопилось. Разорвите или сожгите лист. Или слепите страх из глины и разбейте фигурку.
3. Переключение внимания. Думайте о чем-то другом. Это может быть какая-то задача или просто фантазирование, конкретный предмет или образ.

Чтобы самостоятельно избавиться от навязчивых мыслей перед сном, определите, с чем они связаны. Может быть, тревога вызвана нежеланием идти на работу, приближением нового дня.

Можно ли победить силой своей мысли любую болезнь

Да, победить болезнь силой мысли можно. Мы притягиваем то, о чем думаем. Но кроме того, мы силой мысли влияем на свое восприятие. Учитесь рассуждать. Вспомним пример со страхом смерти близких. Как избавиться от навязчивых мыслей о смерти: стать самостоятельной и независимой личностью. Да, мы никогда не будем готовы к такой разлуке, но если вы будете знать, что не пропадете, то тревога спадет. А саму смерть стоит принять как неизбежное. Все умирают. Это лишь один из этапов жизненного цикла.

Можно попробовать и другой способ. Определите истинную причину страха, а потом составьте аффирмацию для нее. Повторяйте установку дважды в день. Например, вы постоянно сомневаетесь, выключили ли плиту, утюг, воду. Повторяйте: «Я внимателен и замечаю все детали и нюансы, которые меня окружают».

Найти и прочитать подходящие аффирмации можно в книге «Исцеляющая сила мысли» (Луиза Хей) и в работе того же автора «101 мысль, несущая силу». Книги можно найти в интернете, читать и слушать онлайн. Луиза Хей в книге «Исцеляющая сила мысли» рассказывает, как победить болезнь силой мысли: «Мысли, которые мы выбираем, подобны краскам, которыми мы пишем на холсте своей жизни». Это лишь одна из ценных мыслей автора. Прочитав всю книгу, вы наверняка избавитесь от страхов и тревог. Силой мысли и радостью можно убрать даже неизлечимые болезни. Луиза и ее работы помогают в самоисцелении от всех болезней.

Психотерапевтические способы

При желании избавиться от чувства тревоги самым эффективным способом лечения является когнитивно-поведенческая терапия. Она позволяет человеку избавиться от тревожных состояний, вытаскивая наружу с помощью психотерапевта все ранее неосознаваемые негативные структуры мышления, вызывающие чувство тревоги. Во время прохождения такого курса лечения пациент неоднократно сталкивается со своей тревогой. Однако делает он это под контролем специалиста. Определенное количество повторений пугающих ситуаций постепенно приводит к тому, что они перестают оказывать на человека свое негативное воздействие.

А как самостоятельно избавиться от тревоги и беспокойства? Для этого каждый человек должен выработать для себя определенный план по изменению своего образа жизни, что и позволит ему исправить ситуацию. Рассмотрим основные действия, которые способны привести к успеху.

Причины душевного смятения

Как избавиться от тревоги и тревожных мыслей? Для этого прежде всего понадобится выявить причины подобного состояния.

Действенную помощь в поисках факторов, вызывающих тревогу и навязчивые мысли, может оказать специалист. Именно психотерапевт при изучении состояния человека способен отыскать истинные причины его душевного смятения. Ими могут быть:

1. Страхи, истоки которых имеют конкретное обоснование. Это может быть боязнь сдачи экзаменов, прохождения собеседования. Порой страхи у человека возникают перед свадьбой, после утраты близкого человека или в преддверии наказания.
2. Нерешенные проблемы. Нередко люди при возникновении проблем даже не пытаются исправить ситуацию. Решение вопроса они откладывают до лучших времен, пытаясь тем самым отсрочить досадные моменты. Но все это нередко затягивается настолько, что человек старается забыть о негативной ситуации. На какое-то время подобная тактика приносит облегчение. Однако спустя определенный период подсознание начинает посылать тревожные импульсы, говорящие о том, что все происходит как-то не так. На душе у человека становится неспокойно, из-за чего появляется тревога и возникают навязчивые мысли, которые порой приводят к развитию депрессии.
3. Проступки прошлого. Беспокойство на душе порой вызывают постыдные действия, совершенные человеком в прежние времена. Особенно часто подобное имеет место в тех случаях, когда виноватого так и не смогла настигнуть кара. Проходит какое-то время, и совесть начинает брать свое, подавая сигналы страха и тревоги.
4. Эмоциональный шок от пережитых несчастий. Порой у людей при возникновении негативных событий притупляются все эмоции. Человек при этом не осознают плачевность той ситуации, в которой он находится. Подобное вызывает диссонанс бессознательного и сознания. Человек начинает уверять себя в том, что все хорошо. Однако его внутренние эмоции и переживания свидетельствуют об обратном. Это и становится причиной появления смятения на душе, тревожности и навязчивых мыслей.
5. Вялотекущий конфликт. Что еще может послужить причиной возникновения нестабильного душевного состояния? Порой тревогу и страх способен вызвать конфликт, который так и не был доведен до своего логического завершения. Человека начнут беспокоить возможные неожиданные нападки соперника, отчего и станет беспокойно на душе. Это и выступит причиной тревоги и навязчивых мыслей.
6. Алкогольная зависимость. Известно, что спиртное способствует сбоям в процессе выработки эндорфинов – гормонов счастья. Даже однократное употребление алкогольных напитков становится причиной душевного смятения, которое длится на протяжении нескольких дней. Еще более усугубляется состояние людей при запоях. Они нередко впадают в депрессию, выбраться из которой достаточно тяжело.
7. Сбои в работе эндокринной системы. Подобные нарушения становятся причиной самых различных эмоциональных всплесков, к числу которых можно причислить и тревогу.

Обсессия: характеристика понятия

Обессивно-компульсивное расстройство (ОКР), или невроз навязчивых состояний – психическое патологическое состояние, при котором человек вынужден постоянно проводить одни и те же мыслительные операции. Как правило, это связано с внутренним убеждением, что случится что-то плохое. Невроз снижает качество жизни, мешает вести привычный образ жизни. ОКР изучает клиническая психология и психиатрия.

Навязчивые идеи (мысли) в своей сути

Сами по себе навязчивые мысли бывают как хорошими, так и плохими. Это может быть сильное желание заполучить что-то, достичь чего-то, приятные или неприятные воспоминания, фантазирование о том, как бы могла развиться какая-то ситуация или желание избавиться, забыть (однако получается обратный эффект). Например, можно думать, как избавиться от навязчивых мыслей о человеке, которого любишь. Но это уже совсем другая тема – безответная любовь.

Мысли отличаются от обсессивно-компульсивного расстройства. Они не всегда носят патологический характер. Но они опасны в том случае, если вырывают человека из реальности, превращаются в фобии, бредовые идеи и мании. Например, ученый может стать настолько одержим какой-то идеей, что забудет обо всем принципах этики. История знает немало жестоких экспериментов над людьми.

Навязывающиеся мысли по тревожному (пугающему) поводу

Навязчивые плохие мысли, идеи, воспоминания, страхи могут возникнуть в любом возрасте и иметь любую интенсивность. Чаще они возникают на фоне психотравмы, но можно выделить и другие предпосылки – особенности личности:

• тревожность как особенность характера;
• склонность к самокопанию;
• мнительность и внушаемость;
• зависимость от кого-то или чего-то;
• неуверенность в себе;
• недосып;
• психоэмоциональное, интеллектуальное и физическое переутомление;
• хронический стресс;
• нестабильная обстановка в обществе или жизни конкретного человека (материальная, финансовая, социальная неопределенность);
• перемены в жизни (переезд, новое место работы и т.д.);
• депрессия.

Популярные фобии

Одна из популярных фобий – танатофобия, или страх смерти. В голову приходят разные навязчивые мысли о смерти: о несчастном случае или суициде, убийстве кого-то. Не стоит сразу бежать к психиатру. Во-первых, рассмотрите это как психическую защиту. Так мозг помогает вам, намекает, что пора отдохнуть. Примеры:

1. У всех людей хотя бы раз в жизни возникало сомнительное желание свернуть с моста в реку или шагнуть под машину. Звучит страшно, но за этим скрывается глубокая психологическая причина: усталость или нежелание идти на работу, домой.
2. У некоторых людей возникают страшные мысли об убийстве кого-то, например, дебошира-мужа с алкоголизмом. Ничего удивительного: уставшая психика подсказывает примитивные варианты разрешения ситуации. Но если усмирить страх, прекратить винить себя за плохие мысли и рационально порассуждать, то можно найти более приемлемое и не менее доступное решение: уйти от мужа, обратиться за помощью к друзьям и социальным службам.
3. А страх смерти близких говорит о сильной материальной, моральной и физической зависимости от них, боязни одиночества. Вы уверены, что боитесь за них, а не за себя?

Это интересно! У тех, кто действительно склонен к суициду и готов к суицидальным попыткам, страх не возникает. Они спокойно принимают это решение и продумывают способ. А вот если вы испугались, значит, очень хотите жить, но просто что-то в жизни противоречит вашему нутру. Осталось понять, что не удовлетворяет, или от чего вы устали. В таблице болезней Луизы Хей психологическое значение самоубийства – пессимистичный взгляд на жизнь, нежелание находить другой выход из ситуации.

Встречаются и другие популярные фобии. Например, ипохондрия – боязнь заболеть. Может развиться на фоне личного негативного медицинского опыта или из-за болезни и смерти близкого человека, а также под влиянием СМИ (вспомните, как страшно и навязчиво звучат фразы типа «А вы уверены, что у вас нет СПИДа?»).

Механизм фобий может иметь как прямой характер ассоциаций, так и опосредованный. Например, клаустрофобия может развиться в детстве, когда ребенку пришлось долго ждать родителей в маленькой комнате. По сути ничего страшного не произошло, но ребенок испытал сильный стресс от ожидания и расставания. И мозг связал это с маленьким помещением, а не с разлукой.

Причины появления страхов, тревог, навязчивых мыслей

Существует большое количество факторов, влияющих на появление и развитие тревожности.

Основными причинами считают:

1. Психологические травмы в детском возрасте. Этот фактор обусловлен поведением родителей и обстановкой в семье. При чрезмерной опеке или присутствии насилия, физического или эмоционального, у ребенка формируются фобии, которые с возрастом перерастают в тревожное состояние, страхи, маниакальные идеи или даже шизофрению.
2. Патологии и травмы головного мозга. В этом случае предопределяющим фактором служат нарушения протекания биохимических реакций в коре головного мозга и усиленной выработке норадреналина, дофамина и адреналина.
3. Генетический фактор. Тревожные состояния часто связаны с врожденными аномалиями в работе нервной системы. Некоторые патологии, например, шизофрения или болезнь Баттона, передаются по наследству.
4. Эндокринные патологии. Дисбаланс гормонального фона влияет на настроение человека. Поэтому любые отклонения в их концентрации могут привести к развитию нервных состояний.
5. Неправильный образ жизни. При недостаточном поступлении витаминов и минералов в организм с пищей может происходить изменение состава крови и тормозиться передача нервных импульсов. При этом употребление алкоголя или курение дополнительно провоцируют гибель клеток мозга и разрушение нейронных связей. Нервная система не успевает компенсировать эти потери, вызывая спад умственной активности и общую тревожность.
6. Стресс. Постоянное напряжение провоцирует нервную истощенность, которая приводит к развитию чувства неполноценности, страхов и тревоги. Хроническая усталость при перенапряжении способствует появлению психологических травм, связанных с реальными объектами — работой, школой или больницей.

Причины появлений навязчивых мыслей и тревоги

1. Из-за анатомических особенностей вегетососудистой и центральной нервной системы, могут нарушаться обменные процессы нейромедиаторов, органические травмы головного мозга, инфекционные недуги и генетическая наследственность. Весь перечень относится к биологическим факторам.

2. К психологическим причинам относится невроз, депрессивное состояние, особенности типа личности, семейное воспитание, степень самооценки и многие факторы. Навязчивые мысли могут выражаться по-разному. Причины и страхи отличаются, встаёт рациональный вопрос, как от них избавиться?

3. Из социологических причин можно выделить длительное пребывание в стрессовом состоянии, социофобию, эмоциональное и нервное напряжение. Такие факторы могут возникать в рабочей обстановке либо при семейных проблемах.

4. Помимо основных аспектов, симптомы навязчивых мыслей и тревоги могут развиваться от различных заболеваний. Среди них самыми распространёнными считаются бредовое расстройство, депрессия, шизофрения, невроз, психоз, эпилепсия и энцефалит.

Симптомы невроза навязчивых состояний

Симптомы невроза навязчивых состояний включают ограниченные/выраженные обсессивные или компульсивные симптомы, протекающие в структуре невротических/аффективных личностных расстройств. Выраженность симптомов во многом определяется склонностью пациента к формированию невротических реакций и уровнем личностной тревожности.

Обсессии

Основными правлениями невроза навязчивых состояний являются обсессии (навязчивые мысли), возникающие против воли и воспринимаемые пациентом как бессмысленные/тягостные образы или воспоминания, от которых он стремится избавиться, поскольку он осознаёт, что они затрудняют его обыденную жизнь. Но несмотря на сопротивление пациента, эти мысли доминируют в его психике. Существует множество форм этого расстройства.

Одним из проявлений является как называемая «мыслительная жвачка» включающая навязчивые размышления, проявляющиеся наплывом повторяющихся воспоминаний; аритмоманией (навязчивым счетом) — бессмысленным сложением в уме цифр, перечитыванием окон, автомобилей; сомнениями в завершенности/неправильности к выполненным действиям (закрытие окон/дверей, выключение электроприборов); неприятные ожидания неудачи при выполнении привычных действий.

Особенно неприятными и мучительными являются контрастные навязчивости. Чаще всего контрастные навязчивости проявляются появлением в голове агрессивных мыслей о человеке и образах аморального содержания: нанесении телесных повреждений окружающим, убийствах, самоубийстве, хулиганских поступках, которые сопровождаются чувством вины, непрекращающимися сомнениями, страхом потери контроля и парализующей тревогой. У женщин, это могут быть неприятные мысли о мужчине, обидевшим ее. Контрастные навязчивости сопровождаются конфликтом между чрезвычайно выраженным желанием к таким действиям и нормами морали. При этом, пациент осознает, что потребность действий такого рода противоестественная и незаконная, однако при попытках подавить такие мысли/желания их интенсивность возрастает.

Компульсии

Представляют собой неоднократно повторяющиеся навязчивые действия, принимающие форму различной сложности ритуалов, приводящих к снижению уровня напряжения/тревоги, вызванных обсессиями. Например, перешагивание трещин на асфальте; прогулка постоянным маршрутом/по конкретной стороне улицы; раскладывание в определенном порядке вещей. При этом, в ряде случаев пациент стремится повторить действия определенное количество раз, чтобы снизить тревогу, а если ему это удалось, он начинает все сначала. Как и в случаях с обсессиями пациент осознает, что эти действия происходят по его собственной воле, несмотря на то, что они причиняют психологический дискомфорт и он всеми усилиями старается их избежать.

Фобии

Еще одним проявлением феномена навязчивости являются фобии (навязчивые страхи) — страх загрязнения в общественных местах и возможность заражения после контакта с людьми/предметами; страх нахождения в замкнутом/тесном пространстве, в толпе, страх общения с домашними животными и др. Такие пациенты стремятся избегать устрашающих мест/ситуаций (не ездят на лифте, редко выходят из дома, избегают скопления людей).

Как правило, различные навязчивые состояния (симптомы) развиваются постепенно, волнообразно с периодами длительных/кратковременных ремиссий и обострений. Длительные спонтанные ремиссии на срок более года отмечаются лишь у 10-12% больных. Синдром навязчивых состояний у подавляющего большинства постепенно прогрессирует и со временем приводит к выраженному нарушению адаптации пациента к социуму. Достаточно часто наблюдаются расстройства эмоциональной сферы (чувство неуверенности/неполноценности, раздражительность, подавленность) и изменения характера — боязливость, тревожность, робость, мнительность, застенчивость. В ряде случаев заболевание осложняется тревожно-депрессивными проявлениями (подавленность, уединение, избегание социума, угрюмость и др.).