Депрессия у подростков: признаки, причины, лечение

Как лечить депрессию?

В настоящий момент существует несколько способов борьбы с данным расстройством. Квалифицированный психотерапевт поможет подобрать подходящий вариант.

Психотерапия

Если болезнь удалось обнаружить на начальном этапе, то для исцеления может хватить и простых психотерапевтических консультаций. Специалист выберет оптимальный вид лечения: сеансы могут быть как групповыми, так и индивидуальными. Во время консультаций могут быть использованы разнообразные вспомогательные средства. Такие, как сказкотерапия, моделирование различных ситуаций. Все это направлено на то, чтобы тинейджер мог самостоятельно найти корень проблемы и решить её.

Стоит помнить, что лечение может быть успешным только тогда, когда ребенку помогают в этом родители и специалисты. Родители должны следить за эмоциональным состоянием подростка, поддерживать в трудные моменты и показывать свою любовь к нему. Кроме того, необходимо позаботиться о многих сопутствующих факторах лечения, таких как правильный режим сна и питания, присутствие положительных событий в жизни пациента.

Медикаментозное лечение

К такому варианту лечения чаще всего прибегают в трудных и запущенных ситуациях. Врач назначает антидепрессанты – препараты, которые могут оказать сильнейшее влияние на организм тинейджера, поэтому их выбор стоит доверять только квалифицированному психотерапевту

Крайне важно обговорить с врачом все побочные эффекты, чтобы знать, чего ожидать в период терапии. Большинство лекарств протестировано на взрослых, а вот влияние препаратов на организм подростка до конца не изучено

Один из возможных побочных эффектов – это появление мыслей о самоубийстве. Это может произойти в первые дни приема препарата. По этой причине ребенок должен находиться под постоянным контролем, чтобы в случае проявления суицидального поведения сразу обратиться к врачу. Однако положительный эффект чаще всего превалирует над всеми недостатками препаратов. Но стоит помнить, что положительных результатов можно добиться только в случае тщательного контроля за временем приема лекарств и их дозой. Кроме того, стоит быть готовыми к тому, что не каждый препарат может подойти вашему ребенку. Иногда необходимо испробовать несколько вариантов перед тем, как вы найдете достойный. Медикаментозная терапия – долгий процесс, требующий терпения и выдержки.

Госпитализация

Данный метод лечения используется в тех ситуациях, когда велик риск угрозы жизни для окружающих людей или же самого подростка. В таком случае специалисты советуют поместить ребенка в стационар, чтобы контролировать малейшие изменения в его поведении. В такой ситуации врачи применяют комплексное лечение. Ребенок должен находиться под их чутким присмотром до момента исчезновения симптомов депрессии и нормализации психологического состояния.

Характеристика недуга

Депрессия представляет собой психическое заболевание, сопровождаемое различного рода эмоциональными нарушениями.

Важно помнить, что распознать недуг в детском возрасте достаточно сложно так как маленький ребенок еще не в полной мере осознает те эмоции, которые он испытывает в данный момент, и, соответственно, не может достоверно он них рассказать взрослым (родителям, врачу). Поэтому недуг у детей часто протекает в скрытой форме, а близкие ребенка воспринимают болезнь как лень, нежелание учиться, неуспеваемость, неправильное воспитание и прочие негативные проявления характера

Поэтому недуг у детей часто протекает в скрытой форме, а близкие ребенка воспринимают болезнь как лень, нежелание учиться, неуспеваемость, неправильное воспитание и прочие негативные проявления характера.

Тем не менее, ребенок, страдающий депрессией, не виноват в подобного рода изменениях, и нуждается в помощи специалиста.

Неужели мой ребенок подавлен?

Юные годы бывают чрезвычайно жесткими, а депрессия поражает подростков гораздо чаще, чем многие из нас понимают. На самом деле, по оценкам, каждый пятый подросток из всех слоев общества страдает от депрессии. Однако, хотя болезнь поддается лечению, большинство подавленных подростков никогда не получают помощи.

В подростковом возрасте ожидаемо плохое настроение, депрессия – это нечто иное. Негативные последствия подростковой депрессии выходят далеко за рамки меланхолического настроения.

Депрессия может разрушить сущность личности, вызывая подавляющее чувство грусти, отчаяния или гнева.

Многие мятежные и нездоровые формы поведения, настроения у подростков являются признаками депрессии.

Ниже приводятся некоторые способы, которыми подростки «действуют» в попытке справиться со своей эмоциональной болью:

• Проблемы в школе. Депрессия вызывает трудности, обусловленные низкой энергией и концентрацией. В школе это приводит к плохой посещаемости, снижению оценок или разочарованию в учебе у бывшего хорошего ученика.
• Побег. Многие подростки убегают из дома или говорят об этом. Такие попытки – это, как правило, крик о помощи.
• Наркотики, злоупотребление алкоголем. Подростки могут употреблять алкоголь или наркотики в попытке «самолечения» депрессии. К сожалению, злоупотребление психоактивными веществами только ухудшает ситуацию.
• Низкая самооценка. Депрессия вызывает и усиливает чувства уродства, стыда, неудачи и недостойности.
• Игровая и смартфон зависимость. Подростки уходят в интернет, чтобы избежать проблем, но чрезмерное использование смартфонов и Интернета увеличивает изоляцию, делая их более подавленными.
• Безрассудное поведение. Подавленные подростки могут участвовать в опасных или рискованных ситуациях, таких как безрассудное вождение, выпивка, небезопасный секс.

Ребенка подменили

Настасья Крысько — Подросток в депрессии находиться в очень уязвимой ситуации — он чувствует себя одиноким и при этом у него только формируются такие социальные навыки, как поиск поддержки, просьбы о помощи, стратегии преодоления проблем. Эти факторы увеличивают риск суицидального поведения у подростков.

Да и причин для возникновения депрессии в подростковом возрасте хватает: буллинг, насилие (сексуальное, физическое, психологическое), потеря близкого, травматичное событие, изоляция, наследственность — предрасположенность к депрессии, гормональные изменения.

— Но как понять, что ребенок не просто переживает переходный возраст, который тоже может проходить бурно, сложно, а именно депрессию?

— Продолжительная грусть, апатия, чувство безнадежности, сильная беспричинная усталость и слабость, отдаление от друзей и близких, снижение успеваемости, изменение пищевого поведения, нарушение сна, мысли о смерти, трудности с концентрацией внимания – все это очевидные симптомы меланхолической депрессии. Но есть и такие, распознать которые на первый взгляд довольно трудно.

Например, в подростковом возрасте депрессия часто может маскироваться за асоциальным поведением: правонарушения, агрессия, употребление психоактивных веществ, самоповреждающее поведение, побеги из дома – все это тоже может быть признаками так называемого делинквентного типа депрессии

Про это мало говорят, но мне кажется, что это важно знать. Может быть депрессия и ипохондрического типа — когда подросток часто жалуется на здоровье, ходит по врачам. Чаще всего, конечно, можно наблюдать меланхолический тип депрессии, о котором мы уже говорили выше

В этом случае снижается интерес к жизни, настроение, физическая активность, ничего не хочется делать, нет сил. Может измениться сон: трудно засыпать или человек просыпается ранним утром и не может спать дальше, или сон поверхностный; меняться может и пищевое поведение: пропал аппетит либо, наоборот, постоянный голод

Чаще всего, конечно, можно наблюдать меланхолический тип депрессии, о котором мы уже говорили выше. В этом случае снижается интерес к жизни, настроение, физическая активность, ничего не хочется делать, нет сил. Может измениться сон: трудно засыпать или человек просыпается ранним утром и не может спать дальше, или сон поверхностный; меняться может и пищевое поведение: пропал аппетит либо, наоборот, постоянный голод.

Подросток все меньше общается, рвутся социальные связи – с семьей, с друзьями, с учителями. Подросток с депрессией может избегать разговоров с близкими людьми, меньше ухаживает за собой, резко снижается успеваемость.

Первое, что можно сделать, если родитель заметил тревожные признаки, — попробовать поговорить с ребенком

Важно не критиковать, не обесценивать, а выслушать с искренним интересом. Поддержка родителей очень важна для подростков. В таком разговоре они могут попросить о помощи, рассказать, что с ними происходит или просто знать, что родитель рядом

В таком разговоре они могут попросить о помощи, рассказать, что с ними происходит или просто знать, что родитель рядом.

Если родители видят, что его ребенок резко изменился, то важно обратиться за помощью к специалистам, это может быть психолог или врач-психиатр. Часто родители подростков жалуются, что «ребенка как будто подменили». Это не всегда симптом именно депрессии, но игнорировать его не стоит – лучше обратиться за профессиональной помощью

Это не всегда симптом именно депрессии, но игнорировать его не стоит – лучше обратиться за профессиональной помощью.

Роль родителей в решении проблемы

Большинство взрослых, столкнувшись с такой ситуацией, в панике задают себе такие вопросы: депрессия у ребенка – что делать? Как помочь подростку? Роль родителей на этом сложном для ребенка этапе является просто неоценимой

Они должны проявить максимум внимания, такта, осторожности, ведь именно от них может зависеть будущее подростка

Родители должны поговорить с педагогами о проблеме и в этот период постараться огородить ребенка от насмешек, резкой критики, окружить его вниманием и заботой

Очень важно говорить подростку о том, насколько его любят и ценят, больше общаться с ребенком, не оставлять наедине с его проблемами, быть всегда рядом, поддерживать, помочь подростку, стать настоящим другом. Однако бывают ситуации, когда родители сами не в силах справиться с создавшейся ситуацией

Как понять, что наступил именно тот момент, когда нужно обратиться за помощью к специалисту? Существуют определенные признаки, на которые взрослые просто обязаны обратить внимание:

Однако бывают ситуации, когда родители сами не в силах справиться с создавшейся ситуацией. Как понять, что наступил именно тот момент, когда нужно обратиться за помощью к специалисту? Существуют определенные признаки, на которые взрослые просто обязаны обратить внимание:

1. Изоляция подростка от окружающих, желание постоянно быть в одиночестве.
2. Заметные следы самоповреждений.
3. Одержимость темой смерти, загробной жизни.
4. Отказ от приема пищи более пяти дней.
5. Агрессия, конфликты, нарушение закона, аморальное поведение.
6. Прогрессирующая апатия ко всему, что окружает подростка.

В возрасте от 10 до 12 лет у депрессивных детей, как правило, ухудшается здоровье, происходят нарушения в питании и пищеварении. Они становятся замкнутыми, теряют ко всему интерес. С 12 до 14 лет с детьми происходит некоторая заторможенность, в результате чего они могут начать хуже учиться, проводить больше времени на улице. У них появляется страх быть наказанными, возникает злоба, агрессия, протест. Однако самым проблематичным периодом считается возраст от 14 до 19 лет, когда они начинают задумываться о смысле жизни, о предстоящем выборе профессии. Именно взрослые в этот временной промежуток должны быть рядом, подсказать верное решение и быть советчиками. Родители должны обеспечить эмоциональную поддержку, слушать и слышать своего ребенка, организовать правильный режим дня, обеспечить полноценное сбалансированное питание, наполнить жизнь подростка позитивными эмоциями. Любовь, терпение и забота способны творить настоящие чудеса.

Симптомы депрессии у подростков

В период полового созревания, когда в организме детей происходит гормональная буря, родители должны быть предельно внимательны к младшим членам семьи. Нельзя списывать сложности в общении на переходный возраст. Если взрослые замечают, что ребенок стал нелюдимым, избегает общения, дерзит в ответ на замечания — это повод для тревоги.

Независимо от того, какая ситуация в семье, с подростком нужно доверительно поговорить. Нередко простой разговор с родителями помогает наладить отношения и предотвратить тяжелые последствия депрессивного состояния.

О том, что у ребенка начались проблемы с психикой, могут рассказать школьные учителя. В большинстве случаев подростки в таком состоянии отличаются асоциальным поведением, начинают курить, употреблять спиртные напитки. Педагоги замечают это быстрее, чем родители. Поэтому старшим в семье нужно поддерживать постоянную связь с классным руководителем, чтобы всегда быть в курсе происходящего.

Процедуры и медикаментозное лечение

Ну а когда все специалисты пройдены, осталось следовать лишь их назначениям. Это могут быть различные процедуры, к примеру, физиотерапия или рефлексотерапия.

Вполне возможно, что малышу необходимо пройти курс медикаментозного лечения, но помните: оно назначается сугубо специалистом. Не занимайтесь самолечением, придерживайтесь рекомендаций врача, иначе последствия могут быть необратимыми.

Нередко ребенку могут назначить лишь курс витаминов — их нехватка зачастую вызывает различные сбои в организме. Необходимое количество микроэлементов и витаминов в организме устранит такую проблему как депрессия.

Кроме этого обратите внимание на режим дня вашего ребенка — вплоть до 14-15 лет он должен быть достаточно строгим, включать в себя примерное время подъема и отбоя, и, желательно, приема пищи. Также не забывайте о загруженности своего чада

Многие родители так стремятся развить таланты ребенка, что нагружают его донельзя. Всего должно быть в меру — у подростка обязательно должно быть свое личное время. Вы все еще задаетесь вопросом: «У ребенка депрессия — что делать?». Рекомендуем обратить внимание на загруженность его дня

Также не забывайте о загруженности своего чада. Многие родители так стремятся развить таланты ребенка, что нагружают его донельзя. Всего должно быть в меру — у подростка обязательно должно быть свое личное время. Вы все еще задаетесь вопросом: «У ребенка депрессия — что делать?»

Рекомендуем обратить внимание на загруженность его дня

Ну, вот и все. Конечно, раскрыть тему детской депрессии достаточно сложно

В этой статье мы описали лишь ключевые моменты, на которые каждый родитель должен обратить внимание. Помните: любую проблему можно исправить, если вовремя ее выявить

Поэтому не забывайте наблюдать за своим ребенком, беседовать с ним, проводить время вместе даже на банальной прогулке. Все это не просто поможет устранить имеющиеся психические проблемы, но и наладит отношения между вами. А это обязательно ведет к крепким и теплым взаимоотношениям внутри семьи, которые так важны для каждого человека.

Осложнения

Депрессия в детском возрасте достаточно опасное явление, требующее немедленного лечения. Осложнения для ребенка особенно существенны, нежели для взрослого, ребенку будет трудно общаться со сверстниками, а в дальнейшем возникнут проблемы с адаптацией в обществе. Более 75% пациентов в дальнейшем заболевают тревожными расстройствами, фобиями и страхами, достаточно часто детская депрессия в дальнейшем может привести человека к употреблению наркотиков и алкоголя. Худшее последствие депрессии это суицид, более 50% людей с депрессией задумываются о самоубийстве и около 25 % его совершают, нередко жизни заканчивают именно дети.

Лечение подростковой депрессии

Важно понимать, что депрессия – это серьезное заболевание, которое должны лечить специалисты. Не нужно пробовать решить эту проблему самому, особенно если она начала иметь прогрессирующий характер

Депрессивное состояние разрушает хрупкую психику подростка, поэтому не стоит надеяться, что проблема решится сама собой. Психотерапевт, психиатр проведут необходимые тесты, исследования, проанализируют выраженные симптомы и назначат необходимое лечение. Терапевтическая программа состоит из таких компонентов:

• психологические тесты, терапевтические исследования, лабораторные анализы, неврологическое обследование;
• витамины, антидепрессанты, гормоны при необходимости, иммунокорректоры, обезболивающие и стимулирующие препараты;
• психотерапевтические индивидуальные и групповые занятия.

При легкой форме депрессии подросток должен оставаться в своем привычном режиме, посещать школу, заниматься повседневными делами. Лечение тяжелых случаев депрессивного состояния с попытками суицида происходит только в специализированных учреждениях под постоянным контролем. Квалифицированные специалисты назначат оптимальный вариант терапии, которая будет направлена на то, как выйти из депрессии. Иногда бывает достаточно курса психологических консультаций, чтобы выявить основные проблемы подростка, научить его бороться с негативными мыслями и контролировать себя. Если ситуация в семье сложная, то такие консультации отдельно проводятся и с родителями подростка

Если в семье были родственники, которые страдали от депрессии или какого-либо другого расстройства, важно рассказать об этом лечащему врачу

Чтобы вывести подростка из глубокого депрессивного состояния, часто назначают антидепрессанты. Любые препараты можно принимать только по назначению врача, чтобы избежать негативных последствий. Механизм их действия заключается в выравнивании в организме подростка количества дофаминов, серотонина и норадреналина. Нехватка именно этих веществ и приводит к возникновению и развитию депрессивного состояния. Лечение антидепрессантами у подростков еще до конца не изучено, поэтому прежде чем начать их принимать, необходимо хорошо все взвесить. Эти медикаменты небезопасны для молодого организма, поэтому выбор препарата и дозы должен совершаться только квалифицированными специалистами. Дело в том, что выводить подростка из депрессии с помощью антидепрессантов нужно очень аккуратно, так как в первые два месяца их прием может увеличить риск самоубийства. Антидепрессанты имеют свойство давать побочные эффекты также в виде нарушений сна, повышенной усталости, сонливости, привыкания к ним. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Это очень опасно для здоровья подростка!

Пациенты должны находиться под постоянным контролем, и при усугублении их состояния необходимо пересмотреть лечение. Для того, чтобы выводить подростка из тяжелой депрессии, успешно используются антидепрессанты последних поколений с минимальным количеством негативных побочных эффектов: «Пиразидол», «Азафен», «Амитриптилин». Также успешно применяются растительные седативные препараты и транквилизаторы, такие как: «Тенотен», «Адаптол», настойки пиона, пустырника, валерианы. Наиболее успешным способом лечения депрессии у подростков является комбинированный метод, когда вместе с приемом медикаментов применяется психотерапия.

Намного быстрее выходят из депрессивного состояния подростки, которых со всех сторон окружают вниманием, обеспечивают поддержку и принятие вне зависимости от создавшейся ситуации. Рациональное питание, здоровый образ жизни, физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, положительные эмоции, здоровые отношения в семье и с друзьями, занятие любимыми делами гарантируют мягкость протекания подростковой депрессии

Подростки могут быть выведены из депрессивного состояния намного быстрее, если в семье будет положительная атмосфера любви и взаимопонимания.

Факторы риска подростковой депрессии

Многие факторы увеличивают риск старта или усиления тяжести подростковой депрессии, в том числе: 

• Наличие проблем, негативно влияющих на самооценку подростка, таких как ожирение, проблемы со сверстниками, долгосрочные издевательства или проблемы в учебе 
• Если пациент был жертвой или свидетелем насилия (как физического, так и сексуального) 
• Наличие других психических заболеваний, таких как тревожное расстройство, анорексия или булимия, синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) или др. 
• Наличие хронического физического заболевания — злокачественная опухоль, сахарный диабет или астма 
• Определенные черты личности, такие, как низкая самооценка, чрезмерная зависимость от другого человека, избыточная самокритичность или упорный пессимизм 
• Злоупотребление алкоголем, никотином или наркотическими препаратами 
• Женский пол: депрессия чаще возникает у женщин, чем у мужчин 
• Принадлежность к сексуальным меньшинствам: если пациент гей, лесбиянка, бисексуал или транссексуал — он нередко становится социально изолированным или испытывает издевательства, что может увеличить риск депрессии 

Наличие психических расстройств в семейном анамнезе также увеличивает риск депрессии у подростка:
  

• Наличие в кровном родстве людей с депрессией, биполярным расстройством или алкоголизмом 
• Наличие в семейном анамнезе человека, который покончил жизнь самоубийством 
• Наличие факторов неблагополучия и конфликтов в семье 
• Переживание недавних стрессовых жизненных событий, таких как развод родителей, участие родителей в военных действиях или смерть близкого человека. 

Осложнения подростковой депрессии

Нелеченная депрессия может привести к эмоциональным, поведенческим и физическим проблемам, которые влияют на все сферы жизни вашего ребенка. Осложнения, связанные с подростковой депрессией, могут включать в себя: 

• Низкую самооценку 
• Злоупотребление алкоголем и наркотиками 
• Проблемы с учебой 
• Семейные конфликты и трудности общения 
• Социальную изоляцию 
• Опасное и противоправное поведение 
• Самоубийство. 

Опасность депрессивного состояния

Находясь под действием депрессии длительное время, велик риск, что это отразится на всей жизни. Замкнутое поведение станет привычным для человека и во взрослом возрасте он будет социально не приспособлен и одинок. Отсутствие коммуникативных навыков скажется на появлении проблем с одноклассниками.

При депрессии энергия ребенка снижается. Организм работает на ее сохранение, и подобный образ жизни закрепляется в сознании. Что ведет к продолжительной апатии и нежеланию что-либо менять в своей жизни.

Из-за депрессивного состояния наблюдается постепенное ухудшение характера, что со временем усиливает подавленное состояние. Поэтому лучше при первом же выявлении сразу начинать бороться с этим недугом.

Причины депрессии у детей

Развитию депрессии способствуют следующие факторы:

1. Патология раннего неонатального периода: хроническая внутриматочная гипоксия плода, рождение детей с асфиксией, наличие энцефалопатии новорожденных, внутриутробные инфекции. Все эти состояния приводят к поражению головного мозга.

2. Семейный климат: неполная семья, конфликты в семье, «сверхопека» матерями, отсутствие заботы со стороны родителей, отсутствие должного сексуального воспитания со стороны родителей. Очень часто в неполных семьях дети не могут рассказать своему родителю обо всех своих проблемах, особенно это касается семей, где дочь воспитывает только отец. В таких семьях дети замыкаются в себе, весь груз проблем ложиться только на их плечи, и иногда они с этим грузом не справляются. Частые конфликты в семье приводят к идеям у ребенка, что он является обузой для родителей, что без него им бы жилось намного легче. При наличии «сверхопеки» со стороны матери, дети не способны адаптироваться к окружающей среде и обществу, без отсутствия поддержки со стороны матери они становятся совершенно беспомощными. Подростковый возраст – это период экспериментов, особенно в сексуальном плане. При отсутствии сексуального опыта, очень часто могут возникнуть проблемы и неудачи при первом сексуальном контакте. При достаточной информированности ребенка в сексуальном плане это обстоятельство не вызовет у подростка отрицательной реакции, однако, при отсутствии полового воспитания, такая ситуация может негативно сказаться на подростке, что приведет к его замкнутости.

3. Подростковый возраст. Как уже говорилось выше, подростковый возраст – это период экспериментов. Помимо ранее описанных проблем, в этот период происходит гормональная и структурная перестройка организма. У девочек появляются первые месячные, у мальчиков ночные поллюции (ночное семяизвержение), изменяется форма тела, появляются юношеские прыщи. Из-за переизбытка гормонов дети становятся более агрессивными, в их среде появляются лидеры, которые диктуют тот или иной образ жизни. Если ты не соответствуешь этому образу, ты не можешь попасть в группу общения, а значит, ты оказываешься за бортом общественной жизни. Все это может привести к отчуждению ребенка из общества, появлению мыслей, что он не такой как все.

4. Частая смена места жительства. У ребенка должен быть круг общения, друзья. При частой смене места жительства ребенок не может завести полноценных друзей, с которыми он мог бы проводить свободное время, делиться секретами.

5. Проблемы в учебе. Современный учебный процесс слишком перегружен предметами, не каждый ребенок способен справиться со школьной нагрузкой. Отставание по школьной программе изолирует ребенка от его одноклассников, делая его очень уязвимым в психическом плане.

6. Наличие компьютера и Интернета. Достижения технологии позволили объединить целый мир, сузив его до монитора компьютера, однако, это плохо сказалось на способности молодежи к общению. У детей сужается круг интересов, они не способны ничего обсудить со своими сверстниками, кроме того, насколько он «прокачал» своего героя или скольких «ботов» он «замочил» вчера. Дети становятся стеснительными при личной встрече, им тяжело подобрать слова, ведь в компьютере так легко спрятаться за парой смайликов. При этом единственной формой общения у них является общение в чате.

Депрессия у ребенка может развиться вследствие воздействия острых или хронических стрессов (смерть или тяжелая болезнь близких, распад семьи, ссора с близкими людьми, конфликты со сверстниками и т.д.), но может начинаться вне связи с какими-то видимыми причинами на фоне полного физического и социального благополучия, что, как правило, связано с нарушениями нормального протекания биохимических процессов в головном мозге. Выделяют так называемые сезонные  депрессии, возникновение которых связано с особой чувствительностью организма к климатическим условиям (часто проявляется у детей перенесших гипоксию, получивших различные травмы в родах).