В чем причины орторексии?

Причины нервной орторексии

Точного определения и выработанных диагностических критериев нервной орторексии не разработано, причины ее возникновения пока не известны. Некоторые авторы склоняются к мнению, что нервная орторексия – одна из форм проявления ипохондрического расстройства. По иной гипотезе, это не расстройство пищевого поведения, а вариант обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), то есть навязчивых состояний. Но здесь необходимо учесть серьезное расхождение – в случае ОКР (навязчивых мыслей и действий) больной осознает иррациональность и неразумность своего поведения, а те, кто проявляет признаки нервной орторексии, убеждены в правильности своих действий.

А, может, это – один из новых вариантов зависимых состояний?

Психологической причиной возникновения нервной орторексии может быть, по мнению Стивена Брэтмэна (врача, который впервые описал это расстройство), навязчивое стремление к чувству собственной исключительности и превосходства над другими, неспособными к такой самодисциплине.

Другие авторы считают орторексию вариантом нервной анорексии, поскольку страдающие от обоих состояний проявляют похожие личностные черты: перфекционизм, высокую степень тревожности, потребность в тотальном контроле собственной жизни

. Но, в отличие от нервной анорексии, у людей с орторексией, нет стремления снизить массу тела, а присутствует желание максимально сохранить здоровье.

Нервная анорексия – расстройство пищевого поведения. По современной классификации болезней нервная анорексия относится к психическим расстройствам, под кодами F50.0 и F50.1. Проявляется, как выраженное стремление снизить массу тела и патологическим опасением поправиться. У людей с нервной анорексией наблюдаются искаженные представления о собственном теле и стандартах красоты. Они сознательно ограничивают себя в питании, изнуряют диетами и физическими упражнениями, принимают слабительные и мочегонные средства.

Существует мнение, что состояние, называемое нервной орторексией, не относится к психическим расстройствам, а представляет из себя социальную тенденцию, которая со временем выйдет из практики

Однако, на признаки орторексии нужно обратить пристальное внимание, поскольку она может вызывать тяжелейшие проблемы со здоровьем в долгосрочной перспективе. К тому же нервная орторексия может являться предвестником серьезных психических расстройств, связанных с нарушениями пищевого поведения – булимии и анорексии

Нервная булимия – расстройство пищевого поведения (F 50.2 по Международной классификации психических болезней МКБ 10), психическое заболевание, характеризующееся сочетанием навязчивого стремления снизить вес и эпизодов обжорства, после которых больной вызывает у себя рвоту или принимает иные меры, чтобы снизить влияние съеденной пищи на свой организм.

В то же время в обществе также существует точка зрения, согласно которой нервную орторексию не следует приравнивать к патологическим состояниям, поскольку она является не более, чем стремлением социально состоятельной личности вести здоровый образ жизни.

Дискуссии о том, является ли такое поведение патологией, связаны со случаями, когда нервная орторексия является, очевидно, чрезмерным увлечением и начинает занимать доминирующую позицию, вытесняя другие естественные интересы личности.

Признаки и симптомы орторексии

Первые признаки орторексии у человека начинаются с прекращения употребления вредных продуктов, таких как сахар или жирное мясо. Со временем большинство доступных блюд переходят в разряд ингредиентов, считающихся вредными. Человек с расстройством орторексии также начинает заботиться о регулярной и очень интенсивной физической подготовке, что еще больше усиливает нарушение режима питания.

Такой образ жизни приводит к значительной потере витаминных и минеральных компонентов. По мере развития психического расстройства ортоксия отзывается следующими симптомами угасающего здоровья:

• частое головокружение;
• слабость организма;
• анемия;
• подавленное настроение;
• боль в животе;
• исчезает чувства голода.

Когда женщины страдают одержимостью здорового питания, то возникает риск преждевременного прекращения менструального кровотечения. Это является результатом неадекватной регуляции гормонов, особенно эстрогена, который отвечает за менструальный цикл. Перепады настроения у орторексиков со временем могут превратиться в депрессивное состояние, ведущее к суицидальной тенденции.

Домашнее тестирование орторексии

Когда ЗОЖ может быть опасен?

Сегодня очень многие «исповедуют» ЗОЖ не столько из-за необходимости привести себя в порядок или следить за своим здоровьем, сколько из-за того, что это — очень модная тенденция. И допускают в этом множество ошибок, которые не только не приносят пользы, но и могут навредить.

Так что если вы непрестанно занимаетесь подсчетом калорий, вчитываетесь в этикетки на упаковках продуктов, не едите после шести, изнуряете себя тренировками, возможно, здоровый образ жизни перестал быть для вас просто полезной привычкой.

Разбираемся подробнее, когда же ЗОЖ может быть действительно опасным?

Приверженность к правильному питанию — это однозначно положительный момент.

Полезные продукты, сбалансированный рацион, грамотно спланированный режим, отсутствие вредных привычек, физическая активность — все это сделает вас не только красивыми, но еще и здоровыми. Однако понятие «правильности» — очень растяжимое.

Нужно понимать, что диета, которая помогла похудеть вашей подруге, совсем не обязательно будет настолько же эффективной и в вашем случае. Да и в самой правильной правильности можно «переборщить».

Зацикленность на расчете калорийности рациона, количества в продуктах белков, жиров и углеводов, употребление только обезжиренных продуктов, строгий режим питания без грамма лишнего, ограниченный рацион — всё это можно назвать уже навязчивой идеей.

Для расстройства, связанного с фанатичной приверженностью к здоровому питанию американские врачи даже придумали термин — орторексия, и о ней мы расскажем дальше.

Как распознать орторексию?

Во многих признаках вы узнаете себя? Не стоит паниковать раньше времени. Мы приведем несколько явных факторов того, когда можно говорить об орторексии. А вы вчитайтесь и определите, какие из этих факторов наблюдаются в вашей повседневной жизни.

1. Ваши разговоры крутятся исключительно вокруг правильного питания и употребления здоровых/нездоровых продуктов.
2. Вы избегаете тех друзей или знакомых, которые не разделяют ваших взглядов на ЗОЖ, или пытаетесь всех их «обратить в свою веру».
3. Вы избегаете появляться в компаниях, где питаются обычным образом, и особенно на застольях.
4. Кусочек шоколада вызывает внутренний протест, а пачка чипсов — и вовсе искренний ужас.
5. Вы не купите продукт, пока самым тщательным образом не изучите упаковку.
6. Чаще всего вы покупаете продукты в специализированных магазинах правильного питания.
7. При приготовлении пищи вы вооружаетесь ювелирными весами и подсчитываете каждую калорию, а также количество БЖУ и прочих нутриентов.
8. Вы сервируете стол и блюда с манией перфекциониста.
9. Вы не пропускаете тренировки даже по уважительным причинам и в неотложных ситуациях.
10. Ваше настроение резко меняется на протяжении дня, и особенно это связано с приемами пищи.
11. Все чаще вы проявляете раздражение и даже агрессию к окружающим вас людям.
12. Вы испытываете физические недомогания — усталость, вялость, сонливость, упадок сил.

Если хотя бы половина утверждений отражает вашу повседневную жизнь, риск того, что у вас — орторексия, очень велик.

Как справиться с орторексией?

Мания на здоровый образ жизни сегодня очень велика.

И, в первую очередь, необходимо понять, для чего вы следуете ЗОЖ — для собственного здоровья и комфорта, или же для того, чтобы быть в тренде? Запихивать в себя салат, морить себя голодом после 18:00 и изнурять тренировками ежедневно — вряд ли это правильный выход, чтобы прослыть модным. Потому в стремлении питаться правильно не перегибайте палку:

• питайтесь осознанно, а не фанатично;
• употребляйте действительно здоровые, а не «правильные» продукты, — те, которые богаты всеми необходимыми полезными веществами;
• стройте свой рацион «гибко» — одни продукты заменяйте другими при необходимости;
• не тряситесь над каждым ингредиентом;
• не урезайте калорийность рациона более чем на 20% от нормы;
• определите свою норму БЖУ, и ни в коем случае не исключайте из рациона полностью ни один из этих трех необходимых ингредиентов;
• не отказывайте себе в любимых блюдах, но знайте меру;
• не вините себя, если вы пропустили очередной запланированный прием пищи или тренировку, или съели что-то вредное;
• научитесь отдыхать (особенно в компании друзей), не зацикливаясь на том, что вы будете есть.

Если вы самостоятельно осознаете свою проблему и поймете ее масштабы, вам будет вполне под силу справиться с орторексией.

Если же человек отказывается признавать проблему, в то время как она явно видна окружающим, необходима будет помощь специалиста, а то и двух сразу — диетолога и психолога.

Хотите научиться питаться действительно правильно? Тогда приходите в нашу студию BODYZONE на консультации по диетологии, и мы расскажем вам, как делать это без вреда для здоровья!

Орторексия: лечение и профилактика

Гораздо легче предотвратить орторексию, чем потом заниматься коррекцией своего пищевого поведения. Сделать это достаточно просто, если следовать простым и логичным рекомендациям:

• Не отказываться категорически и навсегда от каких-либо продуктов.
• Во время соблюдения диеты не наказывать себя за «срывы», а поощрять маленькими поблажками в питании.
• Стараться объективно оценивать информацию о пользе или вреде каких-либо продуктов, пользуясь при этом проверенными и компетентными источниками.
• Прислушиваться к желаниям и потребностям своего организма, получать удовольствие от еды. Этому легко научиться, если следовать принципам интуитивного питания, о которых уже писала «Красивая и Успешная».
•  Понять, что здоровое питание – это только средство поддержания себя в форме, а не самоцель и не смысл жизни.

Если же проблема уже существует, то самый важный шаг на пути ее решения – честно признаться себе, что стремление к здоровому образу жизни стало «идеей фикс». Для начала стоит подключить самоконтроль и попробовать справиться с орторексией самостоятельно:

меньше обращать внимание на состав и способ приготовления продуктов,
не отказываться от предложений пообедать или поужинать в кафе, ресторане,
прислушиваться к потребностям своего организма и иногда «баловать» его чем-то, возможно, не слишком полезным, но вкусным.

Если же эти способы не помогают – самое время обратиться к специалисту за помощью. Для начала это может быть психолог или психотерапевт, который поможет скорректировать ваше представление о «правильном» образе жизни, а затем и диетолог, который подберет для вас сбалансированный режим питания.

—
Автор — Елена Матущак (Lanberri), сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная
Копирование этой статьи запрещено!

Последствия ковида у детей

В педиатрической практике осложнения коронавируса встречаются намного реже, поскольку дети легче переносят болезнь и чаще сталкиваются с бессимптомными или малосимптомными вариантами. В последнее время появилась информация о развитии у маленьких пациентов системных васкулитов после коронавирусной инфекции. Патология проявляется красными высыпаниями на коже, осложнениями на суставы, поражением глаз и мочевыделительной системы. Врачи предполагают, что аутоиммунный процесс в этом случае запускает чрезмерная инсоляция.

Дорогой читатель, мы собрали всю самую важную и актуальную информацию о COVID-19 на 1 странице — главное о коронавирусе.Также, доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.

Симптомы орторексии

 Отличительной чертой орторексии, как и других расстройств пищевого поведения, является ее навязчивый характер. Он проявляется в строгом регулировании питания и неприязни к людям, которые питаются по-другому. Радикальная приверженность к «здоровой» диете повышает самооценку орторексика. Он чувствует, что может контролировать свое питание, что делает его лучше, чем другие люди. Когда он нарушает одно из установленных правил питания, он чувствует себя виноватым и наказывает себя.

Симптомы орторексии довольно трудно определить. Все начинается с изменения убеждений и взглядов на еду, отказа от сладостей и жирного мяса. Каждый день происходит отказ от новых продуктов в пользу только чистых и здоровых, наилучшего качества. 

Другим симптомом является чрезмерное использование интенсивных упражнений или другой физической активности, что часто приводит к перетренированности. 

Типичныйорторексик также практически не чувствует голод. Пациент не знает, когда он сыт и когда голоден, сколько еды ему нужно. Он не может заметить наступление чувства сытости. 

Такая система питания приводит к ухудшению здоровья. Пациент можете чувствовать головокружение, иметь проблемы с памятью и концентрацией. Человек, страдающий орторексией, также страдает от болей в животе, у него часто и быстро меняется настроение.

У женщин есть еще один симптом: нарушение менструального цикла.

Стоит обратить внимание на следующие симптомы

Мысли

• навязчивые мысли
• тщательный анализ качества продуктов
• планирование времени для приема пищи, четкое расписание
• внутреннее принуждение к мышлению и действию в направлении здорового питания
• убежденность в том, что здоровая пища станет источником лучшей жизни
• убежденность в том, диета делает вас лучше других людей
• твердое убеждение, что только строгая диета является адекватным и приемлемым питанием 
• отрицание, что радикальное здорового питания может нанести серьезный вред здоровью и жизни.

Поведение

• исключение определенных продуктов из питания, их принципиальное избегание
• тщательное изучение этикеток
• тщательный отбор продуктов, выбор только тех, что соответствуют всем правилам правильного питания
• особый способ приготовления пищи, состоящий в исключении некоторых видов обработки пищи (жарка), из-за убеждения, что такая пища вредна
• подстройка всех сфер жизни под идею здорового питания.

Эмоции

• вина и беспокойство при отклонении от установленных правил питания
• чувство одиночества, отчуждение, непонимание со стороны других
• ухудшение настроения, депрессия связанные с ситуациями, в которых человек не соблюдает требования диеты
• ощущение собственных силы, контроля и эффективности в результате усиления ограничений диеты.

Социальная жизнь

• избегание контакта с людьми, которые не соблюдают правила здорового питания
• предпочтение отдается компании людей, которые думают и действуют также

Стремление к идеалу

Причинам орторексии было посвящено исследование, опубликованное в апреле 2016 года в Eating and Weight Disorders Journal (EWD). 220 его участников заполнили анкету с вопросами об их отношении к перфекционизму, восприятии своего тела, взаимодействии с другими людьми и самооценке. Оказалось, что, как и в вышеописанном случае, более явную склонность к орторексии проявили те, кто был сильнее всего недоволен своим телом и чувствовал потребность в самосовершенствовании.

И это понятно: (извращенная) логика диктует им, что только абсолютное и буквальное следование правилам делает человека совершенным.

Причины заболевания

Ученые всего мира до сих пор не могут дать четкий ответ, чем же является орторексия, болезнь это или нет. Но учитывая специфику заболевания, схожую с такой проблемой, как анорексия, то чаще всего относят эту патологию к списку психических отклонений. Это обусловлено, прежде всего, патологической одержимостью идеей здорового питания. Часто человек теряет связь с реальностью. Это становится навязчивой идеей, которая к тому же со временем становится только сильнее. В запущенной форме разубедить такого больного становится очень сложно, он слепо верит своим идеалам и продолжает такую систему питания.

В целом причинами такого навязчивого состояния являются два фактора. Первый, как и в случае с анорексией, заключается в навязчивом стремлении к идеалу. При этом эти идеалы навеяны обычно образами моделей из телевидения. По этой причине чаще всего такому заболеванию подвергаются именно женщины. Они стремятся выглядеть стройнее, снизить вес, стремятся к своему идеалу. В другом случае, причиной часто становятся также источники информации, исходя их которой человек боится употреблять, например, мясо. Аргументируют это боязнью холестерина, употребления вредных продуктов и прочими идеями.

Методы лечения

Лечение предполагает длительную работу с психотерапевтом. Для начала пациенту необходимо признать наличие болезни и понять, как это расстройство влияет на его жизнь. Без этого этапа невозможно эффективное лечение. При этом больному следует постепенно избавляться от фобий, замедляющих процесс выздоровления. Многие пациенты изначально признают себя больными, однако иррациональные страхи мешают начать лечение. Отказ от строгих правил усиливает тревогу вплоть до формирования панических атак. Помощь врача должна заключаться в подборе медикаментозной терапии (при необходимости) и психологической поддержке.

Психотерапия

Избавиться от орторексии можно с помощью традиционных методов психотерапии. Лечение проводится в форме бесед врача с пациентом. Определяется эффективность проводимой терапии.

Основные методы:

1. Когнитивно-поведенческая терапия. Направлена на обучение пациента методам самостоятельного избавления от навязчивых мыслей и действий. Это разнообразные техники расслабления, отвлечения и самоконтроля, включая правильное дыхание.
2. Групповая терапия. Работа в коллективе поможет улучшить межличностное взаимодействие. Человек поймет, что аналогичные проблемы возникают и у других людей.
3. Семейная терапия. Этот вид психотерапии отлично подходит для пациентов, страдающих от разлада семейных отношений. Близкие должны всячески поддерживать больного в ходе лечения.

Длительность психотерапии зависит от многих факторов. Зачастую полное выздоровление наступает только через несколько лет, однако уже после 2-3 недель терапии пациенты чувствуют себя гораздо лучше.

Медикаментозная терапия

Лечение орторексии с помощью лекарственных средств проводится в случае обнаружения выраженной тревоги или депрессии. Медикаменты требуются для устранения избыточной тревоги, панических атак и навязчивых мыслей. Прием лекарственных средств должен обязательно сочетаться с психотерапией. Комплексное лечение помогает ускорить процесс выздоровления.

В лечении болезни применяются антидепрессанты и анксиолитики. Это препараты, улучшающие настроение и устраняющие тревогу. Длительность медикаментозного лечения варьируется от нескольких недель до года

Важно понимать, что препараты способны только устранять симптомы, в то время как основной процесс лечения происходит во время психотерапии

Вам также может быть интересно:

Последствия орторексии

Симптомы орторексии обычно носят хронический характер. Одержимость здоровой пищей может прогрессировать до такой степени, что со временем начинает вытеснять другие интересы, ухудшает отношения человека с окружающими и даже становится физически опасной. В частности речь идет о состоянии, когда орторексия приобретает симптомы анорексии или булимии. Одержимость здоровой пищей зачастую ограничивает количество употребляемых продуктов (они кажутся человеку вредными) и, следовательно, снижается суточный калораж. Если человек ставит себе слишком строгие пищевые ограничения, это может привести к хроническому недоеданию. В результате отмечается сильная потеря веса и развиваются различные заболевания, в том числе в виде сердечно-сосудистых проблем и даже смерти.

В конце 1990-х годов германские специалисты обследовали лиц, строго придерживающихся системы сыроедения. Оказалось, что примерно треть женщин детородного возраста страдают аменореей, почти у половины мужчин и у 15% женщин – железодефицитная анемия. У всех сыроедов кальций, железо, цинк, магний, йод, а также витамины В12, Е и D были в дефиците. Некоторые из полезных элементов попросту перестали усваиваться организмом, хоть в употребляемой пище они присутствовали в достаточных количествах.

Постоянные жесткие ограничения могут вызывать срывы на запрещенные продукты, но после этого у орторексика появляется чувство вины за сделанное. В итоге человек пытается быстрее очистить свой организм от «вредной» пищи. Из-за чего возможно развитие булимии. С другой стороны, подобные срывы расшатывают психику орторексика: из-за случившегося он может впадать в депрессию, испытывать тревожные расстройства, терять самоуважение.

Кроме того, нервная орторексия ведет к ухудшению социальной активности, вплоть до полной изоляции. Одним из последствий стремления употреблять только правильные продукты, приготовленные только самым здоровым способом, является нарушение отношений с родственниками и друзьями. Такой человек часто начинает навязывать своим близким собственную систему питания. Для орторексика на поздних стадиях нарушения сохранение хороших отношений с близкими становится менее важным, нежели соблюдение выбранного рациона.

Зож или расстройство пищевого поведения?

Как отличить модное увлечение ЗОЖ (здоровым образом жизни) от настоящей болезни — расстройства пищевого поведения? Марго Риттенхауз — психотерапевт с богатым опытом лечения пациентов, страдающих расстройствами пищевого поведения и зависимостями, жертв домашнего насилия и насильников, подростков с психическими расстройствами — предлагает ориентироваться на степень выраженности определенных признаков.

В чем разница между любовью к диетам и полноценным расстройством пищевого поведения?

97% людей, похудевших на диете, набирают вес обратно в течение трёх лет. 1 Кроме того, снижение веса не оказывает положительного влияние на такие показатели, как уровень кровяного давления, содержание глюкозы в крови натощак или уровень триглицеридов. 1

И всё же люди продолжают сидеть на диетах, которые теперь маскируются под «здоровый образ жизни».

По сути, это всё те же диеты, та же культура отрицания, просто в новой, красивой упаковке, и из-за неё бывает трудно судить об особенностях пищевого поведения.

Человек может искренне считать, что успешно соблюдает «чистое питание», а на самом деле у него симптомы орторексии.

Как отличить модное увлечение от настоящей болезни — расстройства пищевого поведения?

Рассмотрим три признака, характерных как для диеты, так и расстройств пищевого поведения. Степень выраженности каждого признака помогает отличить диету от болезни.

1. Стыд и чувство вины

Как метко заметил один врач, «проблемы самовосприятия, образа тела, представлений о своей личности, самооценки и неуверенности в себе происходят из чувства стыда». 2

В случае с диетами нам постоянно навязывают образы и товары, намекающие на наше несовершенство, поднимающие в нас волну стыда и вины. Из-за них мы готовы на всё, лишь бы соответствовать ожиданиям общества.

Стыд, который мотивирует людей садиться на диету, становится всё более опасным.

Для тех, кто болен расстройством пищевого поведения, стыд — повседневная реальность. Он постоянно шепчет обидные и опасные вещи, толкает на радикальные шаги ради обретения ценности в чужих глазах.

2. Правила питания

Наличие правил в отношении пищи — ещё один общий признак диеты и расстройства пищевого поведения. В обоих случаях человек вынужден соблюдать определённые «можно» и «нельзя».

Для диеты характерен некий план питания, и человек пытается удержаться в его рамках.

В случае с расстройством пищевого поведения человек обычно сам придумывает себе правила, и ставки при этом гораздо выше. Соблюдение этих правил напрямую связано с самооценкой. Возвращаясь к первому пункту — при этом на сцену неизбежно выходят невыносимый стыд и вина.

Если вы или кто-то из близких пытались соблюдать правила питания, и в какой-то момент соблюдение этих правил стало сродни навязчивому поведению или превратилось в испытание силы воли, вы были на волосок от расстройства пищевого поведения.

3. Помеха жизни

Опять же, и диета, и расстройство пищевого поведения предполагают перемены в образе жизни, но до какой степени?

На диете приходится пересмотреть рацион, иногда меняется режим сна или физической активности.

Однако если перемены из небольших становятся глобальными, мы имеем дело с расстройством пищевого поведения.

Диета превращается в болезнь, когда она мешает человек жить полной жизнью. Если отношения, карьера или способность взаимодействовать с миром терпят ущерб, пора пересмотреть своё поведение и обратиться за помощью.

Лучший выход

Расстройство пищевого поведения и диета не так уж сильно отличаются друг от друга. В обоих случаях у человека появляются привычки, опасные и для физического, и для психического здоровья.

Лучше всего не пытаться искать различия, а избегать и того, и другого. Многообещающие диеты выглядят вполне невинно, но могут быстро превратиться в болезнь.

Столкнувшись с очередной модной диетой, присмотритесь, нет ли «звоночков», описанных выше. Если есть, не тратьте на неё время и предупредите других.

1 Brown, H. The weight of the evidence. Slate. Retrieved on 03 January 2018 from http://www.slate.com/articles/health_and_science/medical_examiner/2015/03/diets_do_not_work_the_thin_evidence_that_losing_weight_makes_you_healthier.html2 Burney, J., Irwin, H. J. (2000). Shame and guilt in women with eating-disorder symptomatology. Journal of Clinical Psychology, 56:1, 51-61.

По материалам https://www.eatingdisorderhope.com/blog/difference-utter-ed-dietingПеревод — Марина Нестругина, Центр Интуитивного питания IntuEat

5 главных сожалений тех, кто на диете

Сколько нужно думать о еде, чтобы это стало расстройством?

Почему вес после диеты возвращается

Симптомы орторексии

Палеолитическая диета: блюдо из сырой рыбы

Блюдо, приготовленное из проращенных зёрен сои

Индивид, страдающий орторексией, выбирает продукты питания, исходя не из своих личных вкусовых предпочтений. Единственным критерием выбора является то, насколько этот продукт считается полезным для здоровья. Лица, страдающие орторексией, обычно не употребляют в пищу солёное, сладкое, жирное, а также продукты, содержащие крахмал, клейковину (глютен), алкоголь, дрожжи, кофеин, химические консерванты, небиологические или генетически модифицированные продукты. Среди лиц, страдающих орторексией, популярны различные диеты и сыроедение. Иногда исключаются мучные, мясные или молочные продукты.

Для орторексии также характерна дихотомическая классификация продуктов питания, без каких-либо нюансов. Продукт считается либо «полезным» (поэтому его следует употреблять в больших количествах), либо «вредным» (его нельзя употреблять ни при каких условиях). При этом, продукты, относимые к категории «вредных», могут разниться от человека к человеку. Довольно часто в категорию «опасных» попадают продукты, богатые жирами и, особенно, углеводами, даже если они не относятся к сладостям и прочему «джанк-фуду». Нередко страдающие орторексией исключают из рациона даже молочные продукты (из-за содержащейся в них лактозы или их чрезмерной жирности) или фрукты (считая их источником вредных, по их мнению, быстрых углеводов и фруктозы). В некоторых случаях страх перед «вредными» продуктами доходит до степени фобии. В этом случае индивид, страдающий орторексией, боится есть «опасные» продукты питания, даже если он голоден. Если индивид всё-таки не сумел воздержаться от употребления «вредного» продукта, он ощущает сильную тревожность, а также, в некоторых случаях, чувство вины, сопровождаемое снижением самооценки, что вынуждает его назначать самому себе «наказания», такие как ужесточение диетических ограничений, голодание или большое количество физических упражнений, что роднит это расстройство со спортивной булимией, характеризующейся занятиями чрезмерными физическими нагрузками с целью отработки «лишней» еды.

Навязчивые страхи касаются не только состава пищи, но и способа её приготовления (то, как режутся и варятся продукты), используемых материалов (например, разделочная доска должна быть изготовлена только из дерева или только из керамики), и так далее. Всё это является частью «ритуала» навязчивого состояния. Лица, страдающие орторексией, также придают большое значение тщательному планированию своего меню на завтра, а иногда и на несколько дней вперёд. Иногда индивид, страдающий орторексией, боится есть пищу, если он не может проверить, из каких продуктов она приготовлена, и проконтролировать процесс её приготовления. По этой причине он может бояться питаться в ресторане, в гостях или в столовой на работе.

Лица, страдающие орторексией, иногда имеют тенденцию оценивать себя и окружающих с точки зрения «правильного» или «неправильного» способа питаться. С их точки зрения, те, кто питается «чистыми» продуктами, достойны большего уважения, чем те, кто употребляет продукты типа junk food («мусорная еда»). Поскольку сами они придают большое значение выбору пищи, это может привести к чувству превосходства по отношению к тем, кто не соблюдает правил «здорового питания».