Психозы: что это и как проявляются

Окружающий нас мир полон разных явлений, и иногда наше восприятие реальности может быть существенно искажено. Когда это искажение становится настолько сильным, что человек теряет связь с тем, что принято считать обычным, специалисты говорят о **психозе**. Это состояние может быть довольно пугающим как для самого человека, так и для его близких, и понимание его сути – первый шаг к оказанию эффективной помощи.

Что такое психоз?

Психоз – это серьёзное психическое расстройство, при котором происходит глубокое нарушение психической деятельности, затрагивающее восприятие, мышление и поведение. Человек, находящийся в психотическом состоянии, теряет способность адекватно воспринимать реальность, его мышление становится нелогичным, а действия – дезориентированными. Он может видеть или слышать то, чего нет на самом деле, верить в нереальные вещи и находиться под их сильным влиянием. Это не просто отличительная черта характера, а заболевание, требующее профессионального вмешательства.

Как проявляются симптомы психоза?

**Симптомы психоза** могут быть очень разнообразными и проявляться по-разному у каждого человека. Однако есть несколько ключевых признаков, которые часто встречаются:

• Галлюцинации

  Это восприятие чего-либо без реального внешнего раздражителя. Человек может слышать голоса (слуховые галлюцинации), видеть несуществующие образы (зрительные галлюцинации), ощущать запахи, которых нет (обонятельные), или чувствовать прикосновения (тактильные). Голоса могут быть одобрительными, критикующими, приказывающими или просто комментирующими действия. Иногда они представляются вполне реальными и воспринимаются как часть обыденности.

• Бред

  Это ложные, непоколебимые убеждения, которые не соответствуют реальности и не поддаются логическому опровержению, даже при наличии очевидных доказательств их ложности. Примеры бреда включают:

  • Бред преследования: человек убежден, что за ним следят, его хотят отравить или нанести вред.
  • Бред величия: убеждение в собственной исключительности, обладании сверхъестественными способностями или высоким статусом.
  • Бред отношений: вера в то, что определенные события или слова относятся лично к нему, даже если это нелогично.
  • Бред ревности: необоснованные убеждения в неверности партнера.

• Нарушения мышления

  Мышление становится нецеленаправленным, обрывистым, спутанным. Человеку трудно сосредоточиться, его речь может быть бессвязной, с быстрыми переходами от одной мысли к другой, не имеющим логической связи. Возникает так называемое «разорванное мышление» или «салат слов», когда предложения формируются из случайных слов, не связанных между собой по смыслу.

• Изменения в поведении

  Поведение человека может стать странным, непредсказуемым или полностью неадекватным ситуации. Это может проявляться в изоляции от общества, отказе от гигиены, неспособности выполнять повседневные задачи, а иногда и в агрессивных или возбуждённых действиях. Необъяснимые вспышки гнева, замкнутость или полная апатия также могут быть **симптомами психоза**.

• Эмоциональные изменения

  Перепады настроения могут быть крайне выраженными – от эйфории до глубокой депрессии. Человек может быть апатичным, равнодушным ко всему, что раньше приносило радость, или, наоборот, чрезмерно возбуждённым и раздражительным.

Виды психозов

Психозы – это довольно широкая группа расстройств, которые могут быть спровоцированы различными причинами и проявляться по-разному. Выделяют несколько основных видов:

• Шизофрения

  Это хроническое психическое заболевание, характеризующееся глубокими нарушениями мышления, восприятия, эмоций и поведения. Шизофрения часто сопровождается **галлюцинациями**, **бредом** и **нарушениями мышления**.

• Биполярное аффективное расстройство с психотическими особенностями

  При этом расстройстве чередуются периоды депрессии и мании. Во время маниакальных эпизодов могут возникать психотические **симптомы психоза**, такие как бред величия или галлюцинации. В депрессивной фазе могут наблюдаться бред вины или ничтожности.

• Депрессивный психоз

  Тяжёлая депрессия, сопровождающаяся психотическими **симптомами психоза**. Человек может испытывать бред вины, ничтожности, самообвинения, а также слуховые галлюцинации, говорящие о его «грехах» или «ничтожности».

• Маниакальный психоз

  Проявляется в периоды мании – чрезмерного возбуждения, эйфории, повышенной активности. Могут возникать бред величия, идеи особого предназначения, а также слуховые галлюцинации.

• Индуцированный психоз (фоли а де)

  Возникает у человека, находящегося в тесном эмоциональном контакте с тем, кто уже страдает психозом. Второй человек (или несколько) начинает разделять бредовые идеи больного.

• Органические психозы

  Связаны с поражением головного мозга в результате заболеваний (например, опухолей, инфекций, инсультов), травм, интоксикаций (наркотическими веществами, алкоголем) или тяжёлых соматических заболеваний. **Симптомы психоза** могут быть очень разнообразными и часто включают спутанность сознания, дезориентацию, а также **галлюцинации** и **бред**.

• Лекарственно-индуцированные психозы

  Вызваны приёмом некоторых медикаментов, особенно в высоких дозах или при неправильном использовании. Например, некоторые противопаркинсонические препараты или стероиды могут спровоцировать **психоз**.

• Послеродовый психоз

  Редкое, но тяжёлое психическое расстройство, которое может развиться у женщин после родов. Характеризуется быстрыми изменениями настроения, бредом, **галлюцинациями**, дезориентацией и потерей контакта с реальностью. Требует немедленной медицинской помощи.

Методы лечения психоза

Лечение **психоза** – это комплексный процесс, который обычно включает медикаментозную терапию, психотерапию и социальную поддержку. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы на полное или частичное восстановление и предотвращение рецидивов.

• Медикаментозное лечение

  Основу медикаментозного лечения составляют антипсихотические препараты (нейролептики). Они помогают уменьшить или устранить **галлюцинации**, **бред** и другие **симптомы психоза**, воздействуя на нейротрансмиттеры в мозге. Выбор конкретного препарата и его дозировки осуществляется врачом-психиатром индивидуально, с учётом вида психоза, его тяжести и особенностей реакции пациента. Лечение обычно требует длительного приёма препаратов даже после исчезновения острых **симптомов психоза** для предотвращения рецидивов.

• Психотерапия

  После стабилизации острого состояния важную роль играет психотерапия, которая помогает человеку:

  • Понять своё состояние: научиться распознавать ранние **симптомы психоза** и предпринимать своевременные меры.
  • Развить навыки совладания: научиться справляться со стрессом, налаживать социальные связи.
  • Восстановить социальные функции: вернуться к работе, учебе, общественной жизни.
  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): особенно эффективна для работы с остаточными бредовыми идеями и **галлюцинациями**, помогая изменить отношение к ним и снизить их влияние на жизнь.
  • Семейная терапия: помогает близким понять заболевание, научиться поддерживать человека и создавать для него благоприятную среду.

• Социальная реабилитация

  Это комплекс мер, направленных на возвращение человека к полноценной жизни в обществе. Включает профессиональную ориентацию, помощь в поиске работы, обучение социальным навыкам, участие в группах поддержки. Цель – помочь человеку восстановить независимость и качество жизни.

• Психообразование

  Обучение пациента и его семьи о природе **психоза**, его **симптомах психоза**, методах лечения и важности регулярного приёма препаратов. Понимание заболевания помогает снизить стигму и повысить мотивацию к лечению.

• Поддерживающая терапия

  После купирования острых проявлений **психоза** важно обеспечить регулярное наблюдение у психиатра и поддерживающую терапию, чтобы предотвратить новые эпизоды и поддерживать стабильное состояние. Это может включать регулярные консультации, корректировку дозировки медикаментов при необходимости и продолжение психотерапии.

Важно помнить, что **психоз** – это не приговор. Современные методы лечения позволяют многим людям с этим диагнозом вести полноценную и продуктивную жизнь. Главное – своевременно обратиться за помощью к специалистам и строго следовать их рекомендациям.