Причины абулии
Абулия имеет множество причин и в соединении с симптоматической картиной дает возможность определить конкретное нарушение, приводящее к жизненным трудностям. Абулия, как моносимптом в незначительно выраженном проявлении сопутствует индивидуумам со склонной к уязвимости психикой. Они нередко соматизируют какие-то свои симптомы и много обдумывают ситуацию, поддаваясь меланхолии.
Из классических органических причин наиболее распространенная причина абулии – это инсультное состояние с нарушением кровообращение по типу тромбообразования. При этом более выражена абулия при поражение правого полушария. Если же включена фронтальная кора в поражение, то может быть и расторможенное поведение. Нарушение может быть спровоцировано не только инсультом, но также неудачной травмой и отдельными патологиями. Иногда онкопроцессы провоцируют абулию.
Причина патологии заключается в нарушении дофаминовой нейропередачи, что связано с понижением удовлетворения, при этом снижается инициативность. Это отнимает у индивида целенаправленную двигательную активность и желание к действию и инициативности.
Главный фактор абулических проявлений при отсутствии органических нарушений – это стресс, ведущий к нервному истощению и потери личностных качеств. Наследственная абулия, проявляющаяся в раннем возрасте заложена генетически, но она сложно диагностируема в силу особенностей детского возраста.
Для абулии существуют факторы риска. В частности, это интоксикационные или любой другой этиологии гипоксические состояния, которые в силу нехватки кислорода разрушают нейрональные соединения и вредят выработке нейромедиаторных факторов. Деменции всех этиологий также подталкивают индивидуума к развитию абулии. Врожденное слабоумие также нередко может в комплексе иметь абулию.
Депрессивные состояния, особенно тяжелого эндогенного происхождения, также сопровождаются мощными ступорами с абулией. Хотя нередко и экзогенные депрессии, спровоцированные сильным стрессором, также могут стать причиной абулического расстройства с очень негативной симптоматикой.
Шизофрения непременно сопровождается апатоабулическим дефектом в той или иной мере, это неизменный спутник патологий шизофренического спектра и связан он с той же дофаминэргической системой.
Как реагирование на выразительную психотравму может формироваться психогенный ступор, в структуре которого есть и абулия (состояние в данном случае временное, но тяжело переживаемое). Длится до разрешения психотравмирующей ситуации, но абулия может оставаться, как несколько более длящийся симптом. Также может развиться после соматических заболеваний и при приёме некоторых групп препаратов, в частности антипсихотиков.
Нарушение функциональности нервной системы является своего рода преамбулой для абулии. Менингит и энцефалит может служить таким пусковым механизмом, олигофрения и циркулярные психозы могут иметь подобное в своей структуре. Многие пограничные личности также могут иметь подобную симптоматику. Она встречается при психастении, как состоянии нервной системы, а также при неврозах и у истерических персон. Вредные привычки и зависимое поведение также формируют абулию. Также развитие данного состояния могут спровоцировать неверные типы воспитания, не приучающие ребенка к самостоятельным действиям.
Диагностика
Выявление абулии является частью комплексной диагностики психических и неврологических заболеваний. Обследование проводится врачом-неврологом, психиатром, психологом. Важным моментом является различение патологического синдрома с ленью, последствиями неправильного воспитания. В комплекс диагностических процедур входят:
- Беседа, осмотр. Проводится опрос родственников больного: выясняется анамнез, жалобы, уточняется продолжительность и выраженность симптомов. Беседа с пациентом часто оказывается малоинформативной. Невролог осуществляет осмотр: оценивает сохранность рефлексов, двигательных навыков, чувствительности. Исходя из полученных данных, врачи выдвигают предположение об основном заболевании и определяют перечень дальнейших процедур.
- Наблюдение. Непосредственное обнаружение симптомов абулии происходит во время консультации и в период нахождения пациента в стационаре. Отмечается отсутствие интереса к общению с врачом, медицинским персоналом, пассивность, медлительность, отказ от выполнения ежедневных ритуалов.
- Инструментальное обследование. Назначается с целью подтверждения диагноза и дифференциации неврологических патологий. Распространенными методами обследования являются компьютерная томография и магнитно-резонансная томография головного мозга. При абулии характерно наличие патологических признаков в префронтальной зоне.
- Психодиагностика. Клинический психолог проводит исследование когнитивной и эмоционально-личностной сферы. В большинстве случаев полноценная диагностика оказывается невозможной (нарушен волевой компонент деятельности). Выполняются отдельные пробы на мышление, память и эмоциональное состояние, позволяющие различить шизофрению, депрессию, маниакально-депрессивный психоз, деменцию.
Стадия рассматриваемого расстройства может иметь разную степень выраженности – от легкой до подавляющей. Чаще всего такое состояние воспринимается, как патология волевой регуляции поведения. сложность диагностики обусловлена тем, что абулия – это промежуточное состояние между разными психическими расстройствами.
В качестве наиболее эффективных методик принято использовать МРТ-диагностику для определения органических патологий в ЦНС, а также клиническое наблюдение за пациентом.
В такой ситуации важна грамотная дифференциальная диагностика, поскольку банальную лень не стоит исключать, особенно если речь идет о лечении ребенка. Когда ребенок отказывается приводить в порядок свои игрушки по велению родителей, не стоит сразу подозревать о патологии.
Разрушение собственного игрушечного мира при первом требовании взрослых для ребенка представляет сложность, поэтому можно найти вполне логическое объяснение подобному поведению. Другое дело, когда ребенок слишком долго читается одну и ту же страницу в книге или вовсе имитирует чтение. Самостоятельное решение проблемы может быть проблематичным, поэтому обращение к специалисту – оптимальный выход.
Причины абулии
Есть множество шансов самим столкнуться с абулией, поскольку причины ее развития и появления достаточно обширны. Согласно статистике, абулия проявляется у лиц больших городов, поскольку одной из причин ее возникновения является депрессия. А данное состояние многим знакомо.
Если перечислять все причины абулии, то здесь можно выявить следующие:
- Травмы головы.
- Инфекции или опухоли.
- Стрессы.
- Шизофрения.
- Инсульт.
- Склонность к соматоформным расстройствам.
- Уязвимость психики.
- Как следствие болезни или травмы головы, из-за чего нарушается кровообращение в правом полушарии фронтальной зоны.
- Менингит или энцефалит.
- Наследственность.
- Циркулярный психоз.
- Олигофрения.
- Как следствие пограничных состояний: истерии, психастении или психоневроза.
Главным признаком абулии является потеря личности. Человек теряет мотивы и желания что-либо делать и достигать. Это превращает его в овощ.
Особенно опасна абулия в детском возрасте, потому что родители могут ошибочно воспринять ее как слабоволие или лень ребенка, хотя на самом деле он нуждается в помощи.
Самой страшной становится абулия на основе наследственности. Такой ребенок с самого рождения проявляет все симптомы. Он малоподвижен, спокоен, не крикливый. Родителей это должно не радовать, а беспокоить, поскольку болезнь сама не пройдет, а запоздалая диагностика даст неблагоприятные прогнозы в лечении.
Абулия сопровождает многие болезни организма, особенно связанные с головным мозгом. В группу риска входят люди с такими болезненными состояниями:
- Посттравматическое и постинсультное состояния.
- Гипоксия.
- Инфекционные болезни.
- Болезни Паркинсона, Пика, Хантингтона.
- Последствия интоксикации.
- Депрессия.
- Слабоумие врожденное.
- Опухоли головного мозга.
- Злоупотребление наркотиками или алкоголем.
- Шизофрения.
- Длительный прием антипсихотических лекарств.
Может проявляться временная абулия, которая является реакцией на некую психотравмирующую ситуацию (психогенный ступор). Данное состояние проходит, как только ситуация разрешается или покидает человека.
перейти
Причины
Было предложено много разных причин абулии. Несмотря на то, что существуют некоторые споры о правомерности абулии как отдельного заболевания, эксперты в основном сходятся во мнении, что абулия является результатом поражения лобной части, а не поражением мозжечка или ствола мозга. В результате все большего количества доказательств, показывающих, что мезолимбическая и мезокортикальная дофаминовая система являются ключевыми для мотивации и реакции на вознаграждение, абулия может быть дисфункцией, связанной с дофамином. Абулия также может быть результатом различных травм головного мозга, вызывающих изменение личности, таких как болезни, психические расстройства, травмы или внутримозговые кровоизлияния (инсульт), особенно инсульт, вызывающий диффузное повреждение правого полушария.
— Повреждение базальных ганглиев.
Травмы лобной доли и/или базальных ганглиев могут повлиять на способность человека инициировать речь, движение и социальное взаимодействие. Исследования показали, что 5–67% всех пациентов с черепно-мозговой травмой и 13% пациентов с поражениями базальных ганглиев страдают от той или иной формы снижения мотивации.
Это может усложнить реабилитацию, если пациент, перенесший инсульт, не заинтересован в выполнении таких задач, как ходьба, несмотря на то, что способен это делать. Его следует отличать от апраксии, когда у пациента с травмой головного мозга наблюдается нарушение понимания движений, необходимых для выполнения двигательной задачи, несмотря на отсутствие паралича, мешающего выполнению этой задачи; это состояние также может привести к тому, что деятельность не начнется.
— Повреждение колена внутренней капсулы.
Было проведено тематическое исследование с участием двух пациентов, страдающих острым состоянием спутанности сознания и абулией, чтобы выяснить, были ли эти симптомы результатом инфаркта в коленной капсуле. Использование клинических нейропсихологических и МРТ исследований на исходном уровне и через год показало, что через год после инсульта когнитивные нарушения все еще сохранялись. Когнитивные и поведенческие изменения из-за инфаркта колена внутренней капсулы, вероятнее всего, связаны с тем, что таламо-кортикальные проекционные волокна, которые берут начало из вентрально-антериального и медиально-дорсального ядер, проходят через внутреннюю часть коленной капсулы. Эти тракты являются частью сложной системы корковых и подкорковых лобных цепей, через которые проходит поток информации от всей коры до достижения базальных ганглиев. Ухудшение когнитивных функций могло произойти из-за инфаркта коленной капсулы, поражающего нижние и передние таламические ножки. Интересным в этом тематическом исследовании было то, что пациенты не проявляли функционального дефицита при последующем наблюдении через год после инсульта и не были в депрессии, но демонстрировали снижение мотивации. Этот результат подтверждает идею о том, что абулия может существовать независимо от депрессии как собственный синдром.
— Повреждение передней поясной извилины.
Передняя поясная извилина состоит из передней поясной коры, также называемой полем Бродмана 24, и ее выступов на вентральное полосатое тело, которое включает вентромедиальное хвостатое ядро. Петля продолжает соединяться с вентральным паллидумом, который соединяется с вентральным передним ядром таламуса. Этот контур важен для инициирования поведения, мотивации и ориентации на цель, а именно этого не хватает пациенту с расстройством пониженной мотивации. Односторонняя травма или травма в любой точке цепи приводят к абулии независимо от стороны травмы, но если есть двустороннее повреждение, пациент будет проявлять более крайний случай ослабленной мотивации, акинетический мутизм.
— Острые поражения сосудов хвостового ядра.
Хорошо задокументировано, что хвостатое ядро участвует в дегенеративных заболеваниях центральной нервной системы, таких как болезнь Гентингтона. В тематическом исследовании 32 пациентов с острым хвостатым инсультом было обнаружено, что 48% страдают абулией. Большинство случаев присутствия абулии были, когда у пациентов был левый хвостатый инфаркт, который простирался в путамены, что было видно при компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.
Лечение абулии
Лечение абулии проводится комплексное, поскольку здесь задействованы методы устранения первопричины и абулии как следствия. Первопричину лечат различными медикаментами:
- Шизофрению устраняют атипичными нейролептиками.
- Депрессию лечат антидепрессантами.
Пожилые лица нуждаются во внимании со стороны родных. Лицам среднего возраста предлагается активно вовлекаться в различные виды деятельности и хобби. Что же касается детей, то их лечением должен заниматься специалист. Родители часто сами лелеют и холят абулическое состояние у своего ребенка, из-за чего он привыкает к нему, воспринимая его как должное.
Основными направлениями в терапии абулии являются:
- Привлечение к труду, когда идет ссылка на то, что без больного ничего не получится.
- Введение его в компании близких и друзей.
- Посещение интересных, разнообразных мест.
Отдельно рассматривается старческая (возрастная) абулия, которая может развиваться на фоне мыслей о том, что человек никому не нужен, все его бросили. Здесь помогут различные мероприятия, где родственники будут привлекать пожилого человека. Он должен почувствовать себя нужным, значимым, ответственным, из-за чего появится желание к совершению действий.
Дополнительно применяются физиотерапевтические меры:
- Лечебное плавание.
- Фототерапия.
- Оксигенобаротерапия.
- Лечебные ванны.
- Минеральные воды термальных источников.
- Санаторно-курортное лечение.
- Высокогорья.
- Отдых в местах, южнее от места жительства.
Гомеопатия предлагает такие препараты для устранения абулии:
- Карбо вегетабилис.
- Кали фосфорикум.
- Глоноинум.
- Гельземиум.
Лечение
При установленном диагнозе абулия лечение будет зависеть от основного заболевания, вызвавшего симптоматику:
- при шизоидных расстройствах назначают нейролептики;
- при депрессивных состояниях выписывают антидепрессанты.
Назначение препаратов делает психиатр, а также могут быть назначены следующие процедуры:
- плавание;
- лечебные ванны;
- кислородная терапия.
Если апатическое состояние диагностировано в тяжелой форме, то терапевтические мероприятия, к сожалению, не дают должного результата. Прогноз в таком случае будет неблагоприятным.
Слабовыраженные формы патологии при помощи комплексной терапии поддаются лечению и способствуют возвращению человека к нормальной жизни.
Как бороться с абулией?
Вопрос о том, как бороться с абулией может возникнуть в любом возрасте
Если этому заболеванию подвергся человек пожилого возраста, важна поддержка и внимание близких. В подростковом и среднем возрасте для предотвращения абулии имеет большой значение наличие увлечений, хобби
Участливость окружающих должна заключаться в стремлении растормошить больного. В этом помогают различные поездки в новые места, шумные банкеты и гуляния, поездки на природу, общение с животными. Постарайтесь привлечь больного абулией к труду, делая акцент на том, что без его помощи вам не обойтись. Если данное состояние не затянулось, то можно с успехом вывести человека из него. В противном случае диагностируется тяжелая депрессия.
Затяжное течение абулии может потребовать обязательное вмешательство специалиста (психолога, психиатра) и медикаментозных методов лечения. Помимо этого, хорошим эффектом обладают различные психоаналитические курсы и психотерапевтические методики.
Врачи делают особый акцент на том, что абулия может быть следствием зависимости, и являться одним из показателей скрытного, «латентного» алкоголизма или наркомании
Справиться с таким состоянием зачастую помогает внимание окружающих
Если больной осознает некоторую ответственность и то, что он кому-то нужен, у него появляется новый стимул к волевым действиям, желание реализоваться и оправдать возложенные на него ожидания. Особенно это эффективно в случае возникновения абулии у пожилых людей, так как в таком возрасте чаще всего возникают мысли об одиночестве, безразличии со стороны близких и родных, осознание собственной бесполезности.
Сочетание абулии с другими синдромами
Формы абулии могут быть легкими и временными, которые сопровождаются небольшими отклонениями, сниженной мотивацией, а также более тяжелыми, вплоть до полного подавления воли. При крайней форме безволия может отсутствовать желание к выполнению элементарных действий – встать с кровати, умыться и так далее.
Синдромы, которые сопутствуют абулии:
- Синдром депрессивного и астенического типа, который сопровождается элементами адинамии, неврозами, психопатическими расстройствами. Во время этого нарушения возникает непродолжительное отсутствие волевых побуждений и упадок активности.
- Абулия периодического типа. Данная форма часто возникает у наркоманов, алкоголиков, у больных с тяжелыми нарушениями соматоформного характера, у больных с шизофренией. Может возникать повторение периодов безволия, а также психозы маниакально-депрессивного типа.
- Кататонический синдром и ступор. Данная форма характерна для шизофреников, а также проявляется при тяжелых органических поражениях головного мозга. При этом состоянии возникает постоянный дефицит мотивации и волевых импульсов.
- Абулия может часто сочетаться с мутизмом – полное отсутствие желание к разговору. Вербальный контакт с больными нарушается, от них невозможно получить ответы на вопросы.
- Апато-абулический синдром. При данном синдроме возникает эмоциональная недостаточность, автоматизм движений. У больных наблюдается полное замыкание в себе, у них наблюдается отсутствие желания к общению, они показывают все своим видом полное безразличие к собеседнику, к близким людям, у них наблюдается полная потеря интереса к любимой деятельности, развлечениям.
- Абулическо-акинетический синдром. При данном нарушении наблюдается сочетание отсутствия воли с частичной или полной неподвижностью. Зачастую может сопровождаться торможение в мыслительном процессе.
Особенности лечения
Суть лечения абулии заключается в необходимости в первую очередь побороть заболевание, на фоне которого развивается волевое расстройство. То есть лечить необходимо не саму абулию, а недуг, спровоцировавший ее:
- Если абулия возникла на фоне шизофрении, специалист назначает нейролептики.
- Абулия на фоне депрессивного состояния обычно лечится с помощью антидепрессантов.
- Любое назначение определяет только психиатр.
- Выбор лекарств и методик лечения при абулии осуществляется только после наблюдения, анамнеза и диагностики пациента.
- С целью лечения и профилактики больному часто рекомендуют фототерапию, плавание, лечебные ванные и кислородную терапию.
Что касается лекарственных препаратов, то для лечения абулии наиболее распространенными средствами медикаментозной терапии являются:
- Френол.
- Трифтазин.
- Солиан.
- Сульпирид.
К сожалению, опыт психологов показывает, что апато-абулический синдром преимущественно сопровождается неблагоприятным прогнозом. Обычно лечение заканчивается только незначительными исчезновениями симптоматики. Чаще всего это касается частичного или полного возвращения больного к социальным контактам. При этом отсутствие каких-либо мер, направленных на борьбу с абулией, значительно ухудшает состояние человека. Потому лечение проводить требуется как минимум для недопущения осложнений.
Вялость
Игнорирование чувства ответственности
Избегание общества
Медленный мыслительный процесс
Отказ от совершения запланированного
Отсутствие интереса к жизни
Отсутствие мотивации
Полный уход от внешнего мира во внутренний
Потеря к волеизъявлению
Приступы лени в осуществлении личной гигиены
Сложность в принятии решений
Усталость
Абулия – это один из видов психопатологических расстройств личности, характеризующийся чувством апатии, безволием. Данный вид психического расстройства усугубляет такие чувства, как нерешительность, беспомощность, безразличие.
Пациенты с запущенной формой заболевания полностью теряют желание жить, принимать пищу, выполнять гигиенические процедуры, что приводит к , а затем к смерти от истощения и .
Диагностические мероприятия будут направлены на исследование функционирования головного мозга с помощью магнитно-резонансной томографии и специального тестирования. Предварительный диагноз ставится при первичном осмотре.
Выбор терапевтических мероприятий при таком расстройстве будет зависеть от основного заболевания, которое спровоцировало данную патологию. Лечить подобное отклонение придется довольно долго. Положительный прогноз наблюдается только при слабой форме проявления патологии.
Основные признаки болезни
Множеству описаний подверглась абулия. Это расстройство стало известно в 1938 году, но до сих пор нет четкой картины болезни. Среди клинических проявлений самые основные:
- заторможенность речи;
- спонтанные движения;
- сложность выполнения заданных движений;
- подавленная эмоциональность;
- замкнутость;
- дети теряют интерес к играм;
- пассивность и безразличие.
Самым первым симптомом болезни является безразличие к самому себе. Человек не умывается, не чистит зубы, полностью пренебрегает своим внешним видом. Больной абулией долго думает над ответом на самые простые вопросы, при этом как бы не контролирует собственные руки или дергает головой. Зачастую пациенты очень сильно худеют из-за потери аппетита. Заболевание может проявиться в легкой форме и очень быстро прогрессировать до глубокого состояния подавленности.
Следует отметить, что стимул к действию настолько снижен, что даже при глубоких душевных страданиях и мыслях о самоубийстве, человек не способен нанести себе вред. У него просто абсолютно нет на это сил.
Лечение
Для избавления от абулии необходимо лечить главное заболевание. Лечение проводится комплексно, включая применение лекарственных средств и психологическую поддержку.
В зависимости от основной патологии назначается соответствующая терапия:
Патология | Лечение |
Шизофрения | Атипичные нейролептики (амисульприд, рисперидон, оланзапин, клозапин и другие) |
Депрессия | Антидепрессанты (Азафен, Золофт, Циталон, Гептор и прочие) |
Апато-абулический синдром | Френолон |
Апатико-абулический синдром при шизофрении | Трифтазин, пирацетам |
Подавление волевых побуждений | Сульпирид |
Дополнительно рекомендуется:
- физиотерапия — способствует повышению работоспособности нервной системы;
- фототерапия;
- лечебные ванны;
- плавание.
Психологическая помощь:
- Обретение хобби или интересного занятия. Оно направлено на преодоления барьера потери интереса.
- Привлечение к общественной деятельности помогает избавить пациента от чувства ненужности.
- Преодоление жалости. Нередко больные вынашивают в себе это чувство, сочувствие и сострадание только ухудшает их состояние.
Прогноз
Чаще всего прогноз при абулии неутешительный. Особенно это касается развития патологии на фоне серьезных психических заболеваний, наследственности и повреждения головного мозга.
Длительность существования зависит от тяжести основного заболевания. Хоть абулия и не является смертельным недугом, но избавиться от нее удается редко.
Абулия — это тревожная патология. Она полностью убивает в человеке личность. Основной задачей психиатрии служит социальная адаптация пациента, но вернуть его к нормальному образу жизни возможно лишь на начальной стадии дефекта.
По материалам — neurofob.com
Рекомендуемые статьи:
- Полифазный сон
- Нутрициология
- Катарсис
- Дихотомия
- Расширение сознания
Поделиться ссылкой:
Апато-абулический синдром при шизофрении
Апато-абулический синдром чаще всего проявляется при шизофрении. Больные, у которых начинает развиваться эта симптоматика, постепенно, от легкой пассивности и безучастности, доходят до полной эмоциональной холодности и безразличия.
Абулия является одним из главных признаков шизофрении. У таких больных, которые страдают этим психическим расстройством длительное время, возникает эмоциональное снижение, нарастает шизофренический апато-абулический дефект, при котором и наблюдается ослабление воли, нарастание абулии. Чем дольше протекает шизофренический процесс, тем более пассивным становится пациент, со временем переставая себя обслуживать, следить за питанием и гигиеной, большую часть времени проводя в постели. Об этом напоминает Жариков Н. М. в «Учебнике Психиатрии» за 2002 год. Иногда у этих больных с выраженным апато-абулическим дефектом при шизофрении наблюдается парабулия – извращение воли, когда могут растормаживаться базовые физиологическте влечения, например, наблюдается чрезмерная сексуальность и обжорство.
Лечение абулии
Купирование абулических проявлений сильно варьирует в зависимости от патологии, вызвавшей ее. Если абулия легкая и спровоцированная типом личности или стрессом, то можно попробовать поменять обстановку. Отлично способствует смена климата или путешествие. Это позволяет посмотреть на свою жизнь со стороны и дать нормальную самооценку своим действиям.
Если абулия спровоцирована некоторыми человеческими факторами, то стоит попробовать воздержатся от этого общения или воспользоваться услугами психоаналитика для понимания такого состояния.
Абулия вследствие умственной патологии требует вмешательства со стороны нейрохирургов и правильного корригированного лечения. Умственная отсталость в свою очередь лечится задействованием когнитивных методик и правильного воспитания с воздействием на все когнитивные сферы.
Заинтересованность и труд актуальны, но все это только в случае с патологией определенного спектра
При стрессорах важно их исключение с выключением актуальности психотравмирующей ситуации
При патологии психиатрического спектра без верно подобранных медикаментозных средств с консультацией психиатра не обойтись
Очень важно применение атипичных нейролептиков, которые имеют влияние на апатоабулический дефект при шизофрении: Сонапакс, Риспаксол, Солиан, Рисполепт, Рисперидон, Кветерон. При депрессии снятие апатии и абулии происходит за счет антидепрессантов: Флуоксетин, Пароктетин
При сопутствующей бессоннице стоит подключить Имован, Золпидем, Сонован, Золпиклон.
Однако нельзя злоупотреблять искусственными стимуляторами, чтобы полностью не разрушить дофаминэргические системы с аппаратом реагирования.
Причины
Доказано, что в большинстве случаев абулия развивается из-за сильного стресса. Именно поэтому заболеванию наиболее подвержены люди с неустойчивой психикой. Нередко патология возникает вследствие:
- Нарушения кровообращения в отделах мозга;
- Черепно-мозговых травм различной тяжести;
- Менингита и энцефалита;
- Новообразований в мозге, особенно злокачественных;
- Генетической предрасположенности;
- Шизофрении, психастении, невроза;
- Неконтролируемой выработки дофамина;
- Отравления токсическими веществами;
- Наркомании и алкоголизма;
- Регулярных неудач в начинаниях и чрезмерной опеки родителей.
Болезнь кардинально меняет человека: лишает его индивидуальности, пациент перестает быть личностью. Особенно опасно отклонение в детском возрасте, так как не всегда родители могут отличить простое нежелание делать что-либо от первых признаков проявления заболевания. В запущенных случаях подобное нарушение может привести не только к развитию тяжелых осложнений, но и к возникновению суицидальных наклонностей.
Ошибки, приводящие к осложнению болезни
Самая главная ошибка близких людей – это поощрение такого заболевания, как абулия. Виды возбуждения при болезни варьируют. Зачастую близкие сами подталкивают болезнь к развитию. Они жалеют больного, дают ему погрязнуть в своей безразличности к жизни. Вплоть до того, что больной начинает наслаждаться своим положением жертвы.
Такие действия недопустимы. Следует не жалеть больного, а хорошенько его встряхнуть. Не нужно давать возможности спрятаться и уйти в себя. Занимайте больного всем, чем угодно. Лучше всего делать что-то вместе, чтобы человек чувствовал близость и одновременно находился под наблюдением. Например, совместное приготовление пищи, раскрашивание картинок, различные поделки, если дело касается детей.
Будьте внимательны к себе и вашим близким!