Что такое депрессия
Депрессия — это расстройство настроения, которое длится как минимум две недели.
Выделяют несколько клинических форм аффективных расстройств, наиболее важные из которых:
- Депрессивный эпизод (незначительный, средний, большой), сопровождающийся или не сопровождающийся психотическими элементами (нарушение реальности);
- Рецидивирующее депрессивное расстройство;
- Биполярное расстройство или маниакально-депрессивное заболевание (чередование депрессивных и маниакальных эпизодов).
По причинам, которые полностью не выяснены, депрессия поражает женщин больше, чем мужчин (примерно 2:1). Исследователи выдвинули несколько гипотез, объясняющих это неравное распределение.
Одна из них основана на идее, что женщины с большей вероятностью обратятся к врачу, когда наступит депрессивное состояние, и поэтому их легче диагностировать. В исследовании студентов их попросили отметить список вещей, которые они бы сделали, если бы были в депрессии. Мужчины чаще отвечали: «Я не думаю о причинах депрессии», «Я занимаюсь физической активностью» или «Я занимаюсь спортом».
Женщины отвечали чаще: «Я пытаюсь выяснить причины моей депрессии», «Я делюсь своими чувствами с другими людьми» или «Я плачу, чтобы уменьшить стресс». Другими словами, мужчины стараются отвлечься от депрессивного состояния, а женщины стремятся сосредоточить на нем все свое внимание.
Женщины чаще подвержены послеродовой депрессии, депрессии в декрете, поскольку именно на них как правило, ложится львиная доля забот по уходу за новорожденным.
Большинство людей, пытающихся покончить жизнь самоубийством, страдают депрессией. В возрастной группе 18–24 лет самоубийства являются третьей по значимости причиной смерти. Симптомы клинически выраженной депрессии проявляются в раннем взрослом возрасте. Помимо депрессивного настроения, к симптомам этого состояния также относятся:
- Изменение аппетита при значительном увеличении / уменьшении веса;
- Модификация сна (слишком много или слишком мало);
- Пониженный интерес к собственной жизни;
- Невозможность концентрироваться или принимать решения;
- Неоправданное чувство вины;
- Мысли, связанные со смертью и самоубийством;
- Физиологические изменения (головная боль или запор).
Лечение
Хорошая новость в том, что депрессия излечима. Примерно от 80% до 90% пациентов значительно улучшают свое состояние после лечения.
Многие задаются вопросом, с депрессией к психологу или психотерапевту? А может к психиатру?
Лечение может состоять из психотерапии (групповой или индивидуальной) и приема лекарств.
Психотерапия депрессии проводится психотерапевтами, психиатрами или любым специалистом в области психического здоровья, имеющим подготовку в определенном методе психотерапии. Специалист без медицинского образования не имеет права назначать препараты, поэтому психолог, даже обученный методу психотерапии, будет лечить только «словом», а в случае необходимости приема антидепрессантов — направит к психиатру.
Большинство современных антидепрессантов эффективны, не вызывают привыкания, но для проявления эффекта требуется определенный период (в среднем 2 недели).
В целом это безопасные и хорошо переносимые препараты. Некоторые побочные эффекты все же есть, но они незначительны и преходящи. Каждый раз, когда выбирается антидепрессант, необходимо учитывать соотношение риска и пользы — побочные эффекты необходимо сравнивать с риском заболевания.
Решение об использовании лекарства в конечном итоге остается за пациентом.
Одним из классов лекарств, часто используемых для лечения депрессии, являются ингибиторы обратного захвата серотонина. Эти препараты изменяют уровень серотонина в организме, особенно в головном мозге.
Все препараты этого класса имеют одинаковый механизм действия; разница заключается в побочных эффектах, которые они вызывают. Эти препараты используются в основном при лечении депрессии, но также могут применяться при лечении других состояний: тревожных расстройств (обсессивно-компульсивное расстройство или панические атаки) и состояний, связанных с хронической болью.
Использованы материалы сайта inpsi.co.ua
