«вы читаете с гаджета в темноте, а хрусталик меняет форму». врач ринат файзрахманов

Какие технологии изменили офтальмологию

— Появляются ли сегодня новые заболевания глаз? 

— Да, что тоже связано с двумя основными аспектами. Повышение качества диагностики, о чем мы уже говорили. Мы сегодня больше знаем о дистрофии сетчатки, понимаем, что бывает влажная форма возрастной макулярной дегенерации (ВМД), а бывает сухая форма.

При сухой форме ВМД мы можем использовать витаминные препараты, при влажной форме ВМД врачи проводят интравитреальные инъекции в глаз, чтобы заблокировать рост новообразованных сосудов. До недавнего времени данная нозология не лечилась. То есть возникают новые методы диагностики и лечения заболеваний, которые уже были известны ранее.

Кроме того, патологии появляются в связи с новыми, ранее неизвестными вещами. Например, тот же самый коронавирус. Какое-то время считали, что данная нозология приводит к поражению легочной ткани, сосудов. Но, как мы сейчас понимаем, идет и поражение глаз. Это и конъюнктивит, и изменение сетчатки глаза на фоне поражения сосудов.

«После ковида я превратилась в развалину». Почему проходят месяцы, а люди не могут вернуться к прежней жизни

— До слепоты может дойти?

— Все зависит от того, какой сосуд сетчатки и в каком объеме пострадал. Если изменение сосудистого русла сетчатки произошло в центральной части, которая отвечает за остроту зрения, то данная функция снижается безвозвратно. Если патология на периферии, мы можем попытаться сохранить зрение.

— А новые методы хирургического лечения появляются? Лазерная коррекция близорукости когда-то казалась чудом, что-то подобное возникло в последние 10 лет?

— Офтальмология — отрасль, которая меняется стремительно и сильно. При катаракте человеку меняют хрусталик, мутный убирают, ставят прозрачный, но искусственный. Но есть проблема: свой хрусталик позволяет смотреть и на близком расстоянии, и вдаль, а искусственный такой гибкостью не отличается.

Ученые изобрели другие варианты интраокулярных линз — мультифокальные. С таким хрусталиком человек замечательно видит и вдали, и вблизи, полностью ходит без очков. Была еще одна проблема — астигматизм, то есть изменение осей в глазах. Новые интраокулярные линзы позволяют скорректировать и данный аспект.

Витреоретинальная хирургия в последнее время развивается очень сильно. Данный вид оперативного вмешательства позволяет нивелировать патологию сетчатки и стекловидного тела (отслойка сетчатки, поражение глаз при диабете).

До недавнего времени хирурги оперировали внутри глаза через большие разрезы, которые затем надо было ушивать. Сейчас появилась хирургия 25-27 гейч. Гейч — это размер проколов, через которые делают операцию. Диаметр проколов — 0,3 мм. То есть делают три прокола по 0,3 мм каждый и изнутри оперируют глаз, что позволяет не использовать швы. Мы практически уже не накладываем швы, только в редких случаях.

Используют уникальные технологии закрытия макулярных разрывов — с помощью одного из слоев сетчатки — внутренняя пограничная мембрана. Это прорыв в макулярной хирургии, операция длится 15 минут, дает прекрасный эффект. Как раз недавно мы получили два патента на модификацию этой методики.

Сейчас мы оформляем патент на еще одно наше изобретение: закрытие различных дефектов, ранее оперированных. Например: пациент обратился в больницу, его прооперировали, но разрыв не закрылся, не хватило ткани. Мы разработали такую технологию, при которой возможно закрытие абсолютно любых разрывов при помощи методики свободных лоскутов с использованием плазмы крови пациента. Пересаживаем их непосредственно в центральную часть, и идет закрытие разрыва. Об этих технологиях лет 10–15 назад мы и мечтать не могли.

Иногда на фоне патологии на сетчатке начинают расти сосуды и возникает отек (возрастная макулярная дистрофия, диабетические поражения глаз, патология сетчатки при окклюзии венозного русла). Раньше это никак не лечили, сейчас мы используем антивазопролиферативную терапию. Появились препараты, которые к нам пришли из онкологии, мы лечим эти процессы успешно по полису ОМС.

С пациентом

Ночь

Нельзя читать с мобильного телефона в темноте, а если любите читать в ночное время, то надо включать свет. Нельзя читать рядом с настольными лампами и другими осветительными приборами. Они дают мало света, если приблизиться к ним. Ваши глаза будут ослеплять два источника света, что очень плохо влияет на глаза.

В темное время суток, когда в глаза бьет свет, разрушается глазное яблоко, что может привести к тому, что глазные сосуды начнут лопаться, а глаз наполнится кровью. Помимо этого, читая электронные книги ночью, можно потерять зрение.

Новое приложение iOS 14 полностью изменит способ использования вашего iPhone

«Мужское» веселье и не только: 7 способов укрепить связь с сыном

В мире красоты новые правила: натуральные кудрявые волосы в тренде

Чип, заменяющий глаз — миф или реальность

— В мире давно пересаживают не только почки, легкие, сердце, но и роговицу глаза. Когда это необходимо?

— В любых случаях, когда роговица непрозрачна. Роговица — это прозрачная часть глаза, она участвует в проведении и преломлении света. Ее помутнение приводит к снижению остроты зрения, тогда роговицу надо оперировать или пересаживать. Это случается из-за травм, дистрофических помутнений, врожденных заболеваний.

— Из-за онкологии?

— Рак роговицы бывает крайне редко. Глаз для своего организма считается чужеродным органом, а раковые клетки атакуют то, что считают «своим».

Но свой иммунитет против тканей глаза тоже может работать. Отсюда аутоиммунные процессы. Так развивается, например, симпатическая офтальмия.

— Как обстоят дела с пересадкой роговицы в России?

— Во-первых, у нас сложная законодательная база по донорскому материалу — главная причина, по которой у нас нет массового использования этой технологии.

Второй момент — это дорогостоящая высокотехнологичная манипуляция, которую полис ОМС не покрывает. Данную проблему пытаются решить с помощью разработки искусственных роговиц, но пока не массово.

Использование донорской роговицы требует сложных условий для сохранения прозрачности ткани, есть определенные правила хранения роговицы в консервированных средах, которые позволяют сохранить ее прозрачность. Мы и другие офтальмологические центры готовы делать такие операции по квоте, данный аспект регулируется сложными механизмами законодательной базы трансплантологии.

— А чип, заменяющий глаз, — миф или реальность?

— Это, конечно, миф. На сегодняшний день технологии, позволяющие полностью заменить глазное яблоко, отсутствуют.

Что есть сегодня? На сегодняшний день разработаны импланты для сетчатки, способные заменить работу клеток, воспринимающих свет. Сетчатка состоит из двух видов клеток: первые принимают свет, вторые переводят его в нервные импульсы и отправляют в мозг.

Имплант представляет собой пластинку, которая имплантируется перед сетчаткой глаза или под сетчаткой (существуют две технологии). Световой поток попадает на эту пластинку, пластинка преобразовывает его в электрический импульс и передает проводящим клеткам для передачи в мозг.

Пациент видит нечеткие образы, контуры предметов. Отличным зрением это, конечно, не назовешь, но при полной слепоте данная технология позволяет людям ориентироваться в пространстве, социализироваться.

Массаж для глаз

Есть несколько вариантов. Малая часть из них представлена дальше.

Массаж для глаз № 1

Можно сделать массаж для глаз так: двумя пальцами прикоснитесь к органам зрения и круговыми движениями помассируйте их. Во время массажа глаза должны быть закрыты.

Массаж для глаз № 2

Есть еще один способ расслабить глаза и снять то напряжение, которое было получено во время чтения.

Ложитесь на спину, открывайте и закрывайте глаза. Секунд пять смотрите в потолок, потом глаза закрывайте и секунд десять полежите в таком состоянии. По очереди выполняйте упражнение раз 10, этого будет достаточно, чтобы глаза отдохнули.

Массаж для глаз № 3

Этот способ для деток. Помните, как в девстве разминали ручки, после того как долго писали в классе?

Сядьте в кресло, закиньте голову назад и начинайте смотреть вправо, потом вперед, потом вверх, потом влево. И так по кругу. Таких кругов надо сделать 7, потом глаза закрыть, пару минут посидеть и еще повторить 7 кругов.

Дети, которые любят читать, должны выполнять этот массаж ежедневно, так как у них мышцы глаз еще не окрепли и более склонны к болезням, чем у взрослых.

В США бариста отказался обслуживать женщину без маски и неожиданно разбогател

Я считала роль в «Друзьях» своим проклятием: откровения Дженнифер Энистон

Очень быстро и вкусно: ленивые беляши — именно то, что нужно в жаркую пору

Книги или гаджеты?

Сейчас, когда бумажные книги не распространены, вопрос лучше поставить так: можно ли читать в темноте с телефона, электронной книги или другого гаджета без вреда для способности видеть? Офтальмологи считают, что для сохранения хорошего зрения важна не освещенность вокруг предмета, а расстояние до него, размер шрифта, продолжительность работы и яркость экрана.

Напряжение шеи и статичная поза гораздо опаснее тьмы. Долгое смотрение в одну точку, что происходит при разглядывании букв лежа в кровати, даже под лампой с комфортным спектром, сильно влияет на состояние глазных и шейных мышц. Из-за этого снижается кровообращение в мозгу и глазах, что сказывается на способности видеть.

На зоркость отрицательно влияет не столько чтение во тьме, сколько собственно чтение, неважно, книга это или монитор. Глаз привыкает разглядывать предметы на близком расстоянии, его строение меняется, приспосабливаясь к работе вблизи

Так развивается миопия.

Во всех странах мира городские жители менее зорки, чем деревенские. Дело не только в загрязнении воздуха и долгой работе за компьютером, а в том, что в городе из-за высоких домов нельзя смотреть вдаль. Постоянная фиксация взгляда на расположенных вблизи и на средней дистанции предметах ускоряет развитие близорукости.

Смотрение вдаль чрезвычайно полезно. Наши органы зрения устроены таким образом, что при взгляде вдаль окружающие их мышцы расслабляются. Чтобы рассмотреть предмет вблизи, приходится напрягаться. Недаром любая офтальмологическая гимнастика начинается со слов «посмотрите вдаль».

Вывод. На сегодняшнем этапе развития науки можно ли сказать, что маленькие дети должны заниматься при хорошем освещении, чтобы избегать перенапряжения. На состояние здоровья взрослых чтение в темноте не оказывает существенного влияния.

Почему нельзя читать в темноте?

Главным фактором негативного влияния чтения при слабом освещении на зрение является необходимость чрезмерно близкого расположения текста к глазам. Работа с предметами, расположенными близко к глазам в течение долгого времени, действительно может стать причиной развития близорукости.

Кроме того, исследования, направленные на изучение частоты моргания при чтении в темноте, показали, что при недостаточной освещенности помещения и отсутствии раздражающего глаз света, читающий человек моргает значительно реже, чем требуется. В результате этого наступает пересыхание оболочки глаза, излишнее напряжения зрения и другие отрицательные эффекты, способные привести к ухудшению зрения.

Также следует помнить, что в условиях ограниченного освещения, глазам и головному мозгу требуется затрачивать гораздо больше сил на фокусировку зрения и концентрацию внимания, чем при ярком свете. Это может приводить к чрезмерной утомляемости глаз, временному снижению остроты зрения.

• Справедливости ради следует отметить, что существует ряд исследований, направленных и на изучение влияния яркого света на остроту зрения. Так, австралийские ученые пришли к выводу, что регулярное пребывание на ярком дневном свету минимизирует риск развития близорукости, в то время, как люди, предпочитающие проводить свободное время в помещениях, находятся в группе риска данного заболевания.
• Чем же полезно нахождение на улице? Дело в том, что большинство предметов, окружающих человека вне дома, находятся на большом удалении от него и требуют фокусировки зрения на объектах, находящихся вдали, что является отличной зарядкой для глаз. Кроме того, яркий свет оказывает влияние на глубину резкости и способность глаз быстро фокусироваться на том или ином объекте.
• Так, ученые полагают, что польза от пребывания на дневном свету способна компенсировать вред, наносящийся чтением в темноте. Главным аргументом в подтверждение этой теории служит тот факт, что Австралия является страной с минимальным распространением близорукости среди жителей в мире, поскольку характеризуется огромными площадями незанятых территорий, а также климатом, идеально подходящим для длительного нахождения на улице.
• Еще одной заслуживающей внимания теорией является предположение о том, что негативно сказывается на остроте зрения не освещенность, а продолжительность чтения. В связи с этим много читающие люди нередко страдают близорукостью, вне зависимости от уровня освещенности.

Вывод

Нельзя отрицать и тот факт, что в развитии близорукости и других проблем со зрением немалую роль играют гены. Однако, неправильным будет игнорировать возможное негативное влияние на остроту зрения и внешних факторов. Так или иначе, результаты всех исследований сводятся к тому, что регулярное пренебрежение правилами гигиены чтения может нанести вред здоровью глаз, а также базирующихся на этих исследованиях рекомендаций по соблюдению оптимальной освещенности помещения во время чтения, особенно когда речь идет о детях дошкольного и школьного возраста.

Профилактика проблем

Зрение портит не так чтение в темноте, как игнорирования симптомов ухудшения

Чтобы не допустить развития патологий глаза, важно систематически проходить осмотр у офтальмолога и пить витаминные комплексы по улучшению зрительной функции. Важно соблюдать режим и давать отдых органам при длительной работе, связанной с напряжением зрения

Народная медицина рекомендует добавлять в меню морковку, чернику и черную смородину для улучшения зрительной функции. Снять лишнее напряжение на глаза помогут специальные защитные антибликовые линзы, которые рассеивают свет и снижают нагрузку. Офтальмологи советуют регулярно делать специальные упражнения для глаз, которые помогут вернуть мышцы в норму и расслабить органы от напряжения.

https://youtube.com/watch?v=yiAeJooOiwo

Какие риски есть при лазерной коррекции зрения

— Почему возраст — противопоказание?

— Как работает глаз? Человек видит вдаль хорошо и вблизи, за счет того, что хрусталик изменяет форму. С возрастом хрусталик начинает работать плохо, он уже не такой гибкий и вблизи не может преломлять так сильно, как в молодости. В результате вблизи человек начинает плохо видеть, формируется дальнозоркость.

Допустим, у человека с детства минус 3, с возрастом хрусталик начал плохо работать, в близорукости добавились 3 диоптрии (+3). В результате у близоруких после 50 часто бывает такая особенность, что вдаль они смотрят в очках, а при чтении их снимают. И если такому человеку сделать коррекцию зрения, вблизи он будет вынужден надевать плюсовые очки.

Но при этом цель человека — вообще избавиться от очков. Поэтому после 40 лазерная коррекция зрения бессмысленна.

— При каком зрении вы советуете делать коррекцию? Минус 3, минус 5?

— Бывает, что один человек со зрением минус 2 видит три строчки, а другой — семь строчек. То есть острота зрения и имеющийся минус — это разные вещи. Все зависит от того, насколько минус мешает человеку.

Ну и операция зависит от состояния и толщины роговицы. Чем роговица толще, тем слой, который хирурги-офтальмологи убирают, больше. Поэтому высокая диоптрийность — это не ограничение для коррекции зрения.

— Но эта операция — не всегда пожизненная гарантия? Что делать, если человек потратил деньги, исправил зрение, насладился результатом, а зрение начало падать? Можно ли повторить?

— Сразу надо идти к офтальмологу и выяснять причину. Если зрение снова ухудшается, то необходимо выяснить почему. Возможно, роговица начала менять форму или изменения произошли на фоне других факторов.

Очки, линзы или операция? Окулист — о плюсах и минусах лазерной коррекции зрения

Иногда у пациента бывает недокорректировка зрения. Было минус 10, после операции стало минус 1, видит он хорошо, но через некоторое время привыкает к этому и ему хочется уже идеального зрения. Если позволяет роговица, можно сделать докорректировку.

Но если зрение садится из-за заболеваний сетчатки, лазерная коррекция не поможет. Вторая причина — общие состояния, приводящие к изменению роговицы. При любом варианте основная причина — изменение глаза.

— Есть ли риск ослепнуть во время операции по восстановлению зрения? 

— Риски есть всегда и во всем. Есть индивидуальные особенности организма.

Например, у пациента плохо заживают раны. Врач ему все сделал хорошо, а в глазу образуется рубец. Такая у него особенность.

Риски могут быть самые разнообразные. Минимизируют риски профессионализм хирургов и хорошее оборудование.

В операционной

— Вы встречали пациентов, которым врачи ухудшили зрение? Например, у человека было 30% зрения, а после операции стало 10?

— Такого, что зрение ухудшили врачи, я ни разу не встречал. Зрение ухудшает не врач, не медицина, не манипуляции, а заболевание. И врач лечит не пациента, а болезнь. И обычно зрение ухудшается в динамике.

Ну и одно офтальмологическое заболевание другому рознь, есть много хронических заболеваний, например возрастная макулярная дистрофия сетчатки или диабетические поражения глаз, при которых зрение неизбежно падает.

При диабете у человека идет полное поражение органов и систем, страдает и сетчатка глаз. Мы пациента сразу предупреждаем: наша основная цель — снизить, притормозить патологический процесс, но зрение мы вам вернуть не сможем.

Зрение при диабете будет ухудшаться в любом случае, это системный процесс. Никто пока не в состоянии изменить это.

— А врачебные ошибки случаются?

— Самое главное — понимать, что такое врачебная ошибка. Еще раз напомню, что хирург-офтальмолог лечит заболевание, пораженную часть глаза, а не пациента. При этом ткани, которые оперируются, всегда патологически изменены. Врач никогда не идет в операционную с намерением сделать пациенту хуже.

Сейчас офтальмология унифицирована, то есть отработана методика, система. И она базируется на двух основных факторах. Первое — это специфика и мастерство хирургов, второе — современное оборудование. В нашем офтальмологическом центре мы применяем как отработанные, стандартные технологии, так и ноу-хау, которые мало где пока используют.

Как гаджеты влияют на зрение

— Растет ли сегодня число людей с проблемами зрения?

— Да, растет. Во-первых, из-за техногенности, мы постоянно сидим за компьютером, гаджетами.

Также рост связан с улучшением качества диагностики. Лет 15–20 назад таких приборов, которые используются сейчас, практически не было. Это оптический томограф, микропериметр.

Сегодня человек садится перед томографом, врач фотографирует сетчатку, смотрит гистологию и видит, в чем проблема, какие клетки поражены. Микропериметрия позволяет увидеть дефекты полей зрения в центральной части глаза.

Например, у человека 100-процентное зрение, но он жалуется на выпадение букв. Раньше бы сказали: у вас абсолютное зрение. Сейчас мы делаем микропериметрию и понимаем: центральная часть, отвечающая за остроту зрения, работает великолепно, а другие участки макулы, которые тоже должны помогать нам видеть, не работают.

— Гаджеты и компьютеры ведь развивают только близорукость, дальнозоркость или другие болезни тоже?

— Гаджеты не развивают ни близорукость, ни дальнозоркость, но при существующих нарушениях действуют крайне отрицательно. Патология зрения часто наследуется, и гаджеты могут провоцировать развитие патологии, они ее активизируют.

К нам приходит пациент и говорит: «Теряю зрение, у меня уже минус 2». Выясняется, что у бабушки была близорукость примерно такая же. От работы за компьютером без соблюдения режима труда и отдыха близорукость начинает быстро развиваться.

Смартфоны и планшеты не вредят зрению. Что же будет, если долго смотреть в экран

— Как мы можем сберечь зрение?

— Важно обращать внимание на освещение, не допускать расположения компьютера или гаджета близко к глазам.

Что происходит, когда человек, лежа на диване, читает текст на гаджете в темное время суток? Перенапрягаются мышцы глаза, запускается ложная близорукость, то есть хрусталик начинает менять свою форму чересчур сильно, перенапрягается. Связки хрусталика начинают привыкать к такому патологическому состоянию, закрепляются в этом положении, появляется патология — спазм аккомодации.

Если человек все время будет сидеть криво, у него возникает нарушение осанки. Но виноват не стул и не стол, виноват человек, идет травмирование изначально работающей части организма.

Так и с глазами — зрение садят не гаджеты, а нарушение режима труда и отдыха.

— А как правильно читать с телефона?

— При хорошем освещении, сидя, обязательно с прямой спиной, от этого зависит кровоток в глазах. И самый главный момент — расстояние от глаз до экрана должно быть не менее 50 см. Обязательно делать перерывы: 40 минут работать, 15 отдыхать.

Если так не делать, это приводит к нарушению связочного аппарата хрусталика. И ложная близорукость может превратиться в истинную. Этого времени глазам хватит на восстановление.

— Что вы думаете про читалки, они безопасны?

— При соблюдении тех же правил — хорошее освещение, перерывы. Лично я предпочитаю аудиокниги, они позволяют избежать перенапряжения глаз.

Миф 4: зрение ухудшается, если весь день смотреть на экран телевизора или компьютера

Как и чтение при слабом освещении, слишком длительная работа за экраном компьютера может вызвать кратковременный дискомфорт, но долговременного вреда вашему зрению не наносит. На самом деле эта проблема так часто встречается, что окулисты придумали для нее название: синдром компьютерного зрения. Чаще всего дискомфорт возникает из-за сухости глаз — вы меньше моргаете при взгляде на компьютеры — или из-за усталости органа зрения, что может быть вызвано с мерцанием или отражением монитора. Эти проблемы можно лечить с помощью глазных капель и путем контролирования настроек.

Еще один полезный трюк: после каждого часа или двух компьютерных работ посмотрите на что-то вдалеке в течение несколько минут. Это даст вашим глазам передышку.

Экспериментирую со вкусами каждый день: вкусный пирог в виде спиралей (рецепт)

Не оригинально, но романтично: самые популярные места предложения руки и сердца

«Решение мое»: Кристина Асмус прокомментировала причину развода с Харламовым

Стараться читать бумажные книги

Читать с телефона можно только в крайнем случае, и если есть возможность воспользоваться книгой, то используйте этот шанс. Можно забежать в библиотеку после работы или до работы, а также в обеденный перерыв.

Если не придерживаться этих советов, то можно начать плохо видеть уже скоро. Многие тысячелетия люди портили глаза, читая книги. Но неуемная тяга к чтению не бережет здоровье. Из-за этого лучше побеспокоиться о своем здоровье самостоятельно. Обязательно надо делать массаж для глаз. Он очень хорошо влияет на структуру органа зрения, благодаря нему глаза не будут уставать. Но даже если делать массаж, то не стоит перенапрягать глаза. В любом случае им нужен отдых.

Эти 10 советов подойдут не только тем, кто любит почитать. Каждый пользователь может взять их на заметку и выполнять, когда много времени проводит за компьютером или за телефоном.

Есть специальные защитные капли для глаз. Их можно капать перед чтением или просто использованием телефона. Они заменят защитные очки. Не все любят очки, поэтому для таких людей есть альтернатива.

Способов защитить свои глаза очень много. Мы выбрали самые лучшие, которые действительно дадут эффект и помогут защитить глаза. Но в дополнение к ним не забывайте следить и за рационом, образом жизни, гигиеной глаз. Также не пренебрегайте отдыхом — это условие можно поставить на первое место.

Чему учатся в России зарубежные офтальмологи

— По данным ВОЗ, легкие нарушения зрения обнаружены у 188,5 млн человек, от умеренных до тяжелых — у 217 млн. Многие из этих людей имеют проблемы со зрением из-за отсутствия медпомощи. Как бы вы оценили уровень офтальмологии в нашей стране? 

— В России на одного окулиста в несколько раз больше пациентов, чем в других странах, то есть медпомощь не покрывает все потребности.

Как мы решаем эту проблему на уровне нашего центра офтальмологии? Мы так перестроили нашу систему, что пациент из любой точки России может у нас получить помощь по полису ОМС. Катаракту мы оперируем бесплатно, интравитреальные инъекции, которые обычно делают по ДМС или платно, мы тоже делаем бесплатно. И мы стараемся вводить новые технологии, которые позволяют расширить функционал.

— Неужели в НМХЦ им. Пирогова так просто попасть?

— Да, достаточно лишь направления из поликлиники по месту жительства. Но люди об этом не знают и часто затягивают патологические процессы, которые можно лечить на раннем этапе. У нас есть свой сайт, страницы в инстаграме, других соцсетях. Мы всегда отвечаем на вопросы пациентов и стараемся всем помочь.

Ринат Файзрахманов

— В чем-то мы обгоняем или хотя бы догоняем зарубежные страны?

— В зарубежных странах применяют такую перспективную технологию, как установка имплантов на сетчатку. Когда световоспринимающие клетки глаза не работают, например при пигментной абиотрофии сетчатки, ставят ретинальный имплант и появляется предметное зрение. Данная технология только начинает появляться в России.

Есть технологии, которые используются только у нас в России, например закрытие макулярных разрывов с использованием аутоплазмы. Макулярный разрыв образуется при дистрофических процессах. Оперативное лечение заключается в том, что проводится удаление стекловидного тела, на разрыв наносится капля плазмы крови пациента, которая затягивает разрыв.

Но, как правило, технологии по всему миру развиваются в одинаковых темпах. Офтальмологи встречаются на конференциях, международных конгрессах, заимствуют опыт и новые методики.

— А к нам из-за рубежа приезжают учиться? Чему?

— Да, например, витреоретинальной хирургии при диабете.

Когда сетчатка полностью запаивается от диабета, возникает вопрос — надо ее оперировать или нет? Обычное оперативное лечение может притормозить процесс, а специализированное — когда мы убираем спайки, вычищаем макулу — может даже улучшить зрение. Эта технология используется очень широко, и к нам приезжают учиться.